ПОСТАНОВЛЕНИЕ губернатора Иркутской области от 22.12.1997 № 450-п
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В 1998 ГОДУ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГУБЕРНАТОР ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 декабря 1997 г. № 450-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО
ОБЕСПЕЧЕНИЮ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В 1998 ГОДУ
В целях стабилизации и улучшения показателей здоровья населения Иркутской области, обеспечения доступности основных видов медицинской помощи и повышения ее качества, достижения полного объема финансирования учреждений здравоохранения из различных источников и руководствуясь ст. 22 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", п. 1 ст. 33 Устава Иркутской области, постановляю:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий по обеспечению населения Иркутской области медицинской помощью в 1998 году (далее - Программа).
2. Комитету по экономике администрации области (Золкина Н.А.), Главному финансовому управлению администрации области (Козлов А.А.) при формировании областного бюджета на 1998 год предусмотреть расходы на реализацию Программы.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Шойко С.В.) при формировании бюджета фонда на 1998 год предусмотреть расходы на финансирование мероприятий согласно разделу 6 Программы.
4. Определить государственным заказчиком Программы Комитет здравоохранения администрации области.
5. Признать утратившим силу постановление главы администрации области от 02.02.1993 № 12 "О территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Иркутской области".
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Матиенко В.А.
Б.А.ГОВОРИН
Утверждена
постановлением
губернатора области
от 22 декабря 1997 года
№ 450-п
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
по обеспечению населения Иркутской области
медицинской помощью в 1998 году
Иркутск - 1997
ПАСПОРТ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
по обеспечению населения Иркутской области
медицинской помощью в 1998 году
Наименование программы
Программа государственных гарантий по обеспечению населения
Иркутской области медицинской помощью в 1998 году
Государственный заказчик программы
Комитет здравоохранения администрации области
Основные разработчики программы
Комитет здравоохранения администрации области
Комитет по фармацевтической деятельности и производству лекарств администрации области
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Цели и задачи программы
- обеспечение гарантированного объема и качества медицинской помощи населению в соответствии с действующими законодательными актами в области здравоохранения и базовой федеральной программой обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства РФ от 23.01.1992 № 41.
- обеспечение полного объема финансирования отрасли здравоохранения из всех запланированных источников;
- обеспечение максимальной эффективности использования ресурсов здравоохранения;
- обеспечение доступности основных видов медицинской помощи для всего населения и повышение ее качества;
- обеспечение гарантированного объема лекарственной помощи населению.
Исполнители основных мероприятий программы
- администрации городов и районов области;
- Комитет здравоохранения администрации Иркутской области;
- Комитет по фармацевтической деятельности и производству лекарств администрации Иркутской области;
- территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
- учреждения здравоохранения;
- аптечные учреждения;
- финансовое управление администрации области.
Объемы и источники финансирования программы
3701,2 млн. рублей на 1998 год, в том числе консолидированных бюджетных средств в сумме 3321,2 млн. рублей и страховых взносов на ОМС в сумме 380,2 млн. рублей.
Ожидаемые результаты реализации программы
Обеспечение социального права граждан Иркутской области на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в объеме, предусмотренном программой.
Система контроля за исполнением программы
Заместитель главы администрации области по социальным вопросам, главное финансовое управление администрации области, Комитет здравоохранения, Комитет по фармацевтической деятельности и производству лекарств администрации области, территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
Характеристика проблемы
Необходимость принятия программы, гарантирующей медицинскую помощь населению, обусловлена тем, что в последние годы (1994 - 1996 гг.) демографическая статистика достоверно свидетельствует о неудовлетворительных показателях здоровья населения Иркутской области: сохраняется высокая смертность при низкой рождаемости, не снижается заболеваемость взрослых и детей, сокращается ожидаемая продолжительность предстоящей жизни, отмечается значительный рост социально значимых заболеваний и травматизма.
Эти негативные явления в показателях здоровья населения происходят на фоне прогрессивного снижения объемов финансирования здравоохранения, что неизбежно приводит к снижению объемов и качества медицинской помощи.
В 1996 году учреждения здравоохранения области профинансированы лишь на 61,1% от запланированного, на целевые медицинские программы, принятые в области, денежные средства практически не выделялись.
Программа государственных гарантий призвана реализовать социальное право граждан Иркутской области на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в объеме, предусмотренном программой.
Раздел I
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Настоящая программа разработана Комитетом здравоохранения администрации Иркутской области при участии Комитета по фармацевтической деятельности и производству лекарств, Территориального фонда обязательного медицинского страхования, Иркутского института усовершенствования врачей на основании Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановления Правительства РФ от 11.10.1993 № 1018 "О мерах по выполнению Закона РФ "О медицинском страховании граждан РСФСР", "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан".
Цель программы - обеспечение гарантированного объема и качества медицинской помощи населению в соответствии с действующими законодательными актами в области здравоохранения и базовой федеральной программой обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.01.1992 № 41.
Задачи программы
Для достижения поставленной цели органы исполнительной власти и органы управления здравоохранением должны решить следующие задачи:
1. Обеспечить полный объем финансирования отрасли здравоохранения из всех запланированных источников.
2. Обеспечить максимальную эффективность использования ресурсов здравоохранения.
3. Обеспечить доступность основных видов медицинской помощи для всего населения и повышение ее качества.
4. Обеспечить гарантированный объем лекарственной помощи населению.
Для решения поставленных задач в программе определены медицинские учреждения и основные виды медицинской и лекарственной помощи населению, финансируемые из различных источников: областного бюджета, бюджетов городов и районов области, страховых взносов на работающее и неработающее население, средств юридических лиц и граждан и других источников.
Раздел II
ГАРАНТИРОВАННЫЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ФИНАНСИРУЕМЫЕ
ЗА СЧЕТ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА РАБОТАЮЩЕЕ И НЕРАБОТАЮЩЕЕ
НАСЕЛЕНИЕ "ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ"
Основой Программы обязательного медицинского страхования (Программа ОМС) является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание медицинских услуг застрахованным гражданам по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации, больных за счет средств территориального фонда медицинского страхования и его филиалов.
Программа ОМС включает в себя перечень медицинских мероприятий и видов медицинской помощи, гарантированных застрахованным (имеющим страховой медицинский полис), и условия, в которых они реализуются.
Программа ОМС является обязательной к выполнению для всех субъектов, участвующих в системе обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области.
Гарантированная бесплатная лекарственная помощь в стационарных условиях оказывается в пределах перечня жизненно необходимых лекарственных средств в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и Приказа Минздравмедпрома России от 17.03.1995 № 63 "Об утверждении Перечня жизненно важных лекарственных средств".
Контроль качества, сроков предоставления и объема медицинской помощи осуществляется посредством вневедомственного контроля (со стороны страховой медицинской организации) и внутриведомственного контроля (экспертами лечебного учреждения, а также соответствующим органом управления здравоохранением) согласно утвержденным медицинским стандартам.
В соответствии с законодательством РФ платежи на обязательное медицинское страхование в виде страховых взносов осуществляют:
- на работающих граждан - работодатели независимо от организационно-правовых норм;
- на неработающих - органы местного самоуправления области по месту проживания граждан.
При отсутствии платежей на медицинское страхование или несвоевременном поступлении страховых взносов на неработающее население медицинская помощь неработающим гражданам в объеме территориальной программы ОМС финансируется за счет бюджетных средств.
Перечень медицинских мероприятий,
гарантированных видов медицинской помощи и услуг,
финансируемых за счет страховых взносов
на работающее и неработающее население.
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь в неспециализированных медицинских учреждениях (профилактика, диагностика заболеваний, лечение больных и их долечивание после выписки из стационара):
1.1. Экстренная медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
1.2. Все виды амбулаторно-поликлинической помощи детям, включая диспансеризацию, профилактические осмотры и патронаж;
1.3. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению:
1.3.1. Диагностика, лечение, реабилитация острых и хронических заболеваний и их обострений, консультации специалистов по показаниям.
1.3.2. Диагностика, лечение, реабилитация травм, отравлений до и после госпитализации или в случаях, не требующих госпитализации.
1.3.3. Диспансерное наблюдение, проведение плановых лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий лицам 3-й группы диспансерного наблюдения согласно приказу МЗ СССР № 770 от 30 мая 1986 г.
1.3.4. Диагностика, лечение, реабилитация и консультация на дому больных с острыми, обострениями хронических и с хроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения;
1.3.5. Лечение в дневном стационаре при амбулаторно-поликлинических учреждениях (согласно приказу МЗ № 1278 от 12.12.1987).
1.3.6. Дородовый, послеродовый патронаж, контрацепция социальным группам; консультации по планированию семьи и мини-аборты учащимся, студентам, а также по медицинским и социальным показаниям.
1.3.7. Проведение профилактических осмотров подростков, учащихся и студентов очных форм обучения, инвалидов, участников ВОВ и лиц, к ним приравненным, лиц, пострадавших от радиационного воздействия.
1.3.8. Профилактические осмотры на выявление туберкулеза, онкологических заболеваний, глаукомы, венерических болезней, вирусного гепатита при их выполнении в неспециализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях.
1.3.9. Организация и проведение профилактических прививок населению области согласно календарному плану прививок.
1.4. Стоматологическая помощь:
1.4.1. Оказание экстренной стоматологической помощи при зубной боли, обострении хронических заболеваний, травмах и несчастных случаях.
1.4.2. Диагностика и лечение заболеваний зубов, органов и тканей в полости рта, за исключением лечения в специализированных пародонтологических кабинетах.
1.4.3. Диагностика и лечение деформаций зубов и челюстей, зубное протезирование у детей и подростков.
1.4.4. Профилактика кариеса зубов у детей, подростков и беременных.
2. Стационарная медицинская помощь в неспециализированных медицинских учреждениях:
2.1. Острые заболевания и обострения хронических болезней, отравления и травмы, требующие интенсивной терапии, оперативного лечения, госпитального режима или круглосуточного наблюдения;
2.2. Аборты (кроме мини-абортов), в том числе аборты по социальным и медицинским показаниям;
2.3. Плановая госпитализация с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации в случаях, требующих стационарного режима;
Примечание. Скорая медицинская помощь, а также амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь и медицинские мероприятия, оказываемые в специализированных и других учреждениях, предусмотренные "перечнем" раздела 3 настоящей программы, финансируются за счет бюджетов здравоохранения соответствующего уровня.
Раздел III
ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ, ГАРАНТИРОВАННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВХОДЯЩИХ В
ОБЛАСТНУЮ ПРОГРАММУ ОМС И ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ
БЮДЖЕТОВ РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЕЙ
Перечень видов медицинской помощи, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований:
- скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями тяжелых хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, родами;
- медицинская помощь при венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях;
- дорогостоящие виды медицинской помощи по перечню, утверждаемому Комитетом здравоохранения администрации Иркутской области.
Перечень учреждений, финансируемых из областного бюджета:
- областная клиническая больница;
- областная больница № 2;
- областная детская клиническая больница;
- областная психиатрическая больница № 1;
- областная психиатрическая больница № 2;
- областная психиатрическая больница № 3;
- областная туберкулезная больница;
- областная стоматологическая поликлиника;
- областной противотуберкулезный диспансер;
- областной психонаркологический диспансер;
- областной эндокринологический диспансер;
- областной диспансер "Здоровье";
- областной онкологический диспансер;
- областной кожно-венерологический диспансер;
- дом ребенка (г. Слюдянка);
- областной центр по оказанию медицинской помощи при экстремальных ситуациях;
- областной центр АНТИСПИД-ВИЧ;
- областная станция переливания крови;
- санитарная авиация;
- областное бюро судебно-медицинской экспертизы;
- областное патологоанатомическое бюро;
- бюро медицинской статистики;
- санатории туберкулезные: "Звездочка", "Аэропорт", "Синюшина гора", "Жердовка".
- санаторий "Подснежник";
- базы и склады спецмедснабжения;
- медицинские училища: Ангарское, Братское, Саянское, Тайшетское, Тулунское, Усольское, Черемховское, Нижнеудинское, областное училище повышения квалификации средних медицинских работников;
- Иркутский базовый медицинский колледж;
- областная научно-медицинская библиотека;
- санаторий-профилакторий ОКБ;
- централизованная бухгалтерия при Комитете здравоохранения администрации Иркутской области;
- централизованные бухгалтерии при областных учреждениях здравоохранения.
Перечень мероприятий, финансируемых из областного бюджета:
- подготовка медицинских кадров для областных медицинских учреждений (специализация, усовершенствование);
- финансирование мероприятий по разработке и реализации целевых областных программ;
- финансирование научных исследований по социальным заказам;
- оплата дорогостоящих видов исследований и операций по перечню, утвержденному областным Комитетом здравоохранения;
- субсидирование отдельных муниципальных образований с целью выравнивания условий оказания медицинской помощи населению;
- централизованная оплата медицинского оборудования и спецавтотранспорта;
- содержание спецавтотранспорта;
- оказание медицинской помощи при ликвидации стихийных бедствий и катастроф;
- проведение противоэпидемических мероприятий;
- централизованное приобретение бакпрепаратов, вакцин, сывороток;
- развитие материально-технической базы областных медицинских учреждений (строительство, реконструкция, капремонт);
- технический надзор со стороны Комитета здравоохранения администрации Иркутской области;
- расходы по проведению совещаний, семинаров;
- оплата транспортных расходов отдельным категориям больных, направляемых на лечение Комитетом здравоохранения администрации Иркутской области за пределы области;
- приобретение бланков статистической отчетности для учреждений областного подчинения;
- оплата путевок воинам-интернационалистам и лицам, подвергшимся радиоактивному облучению и приравненных к ним;
- оплата подъемных специалистам.
Перечень учреждений, финансируемых из городских и районных бюджетов:
- психиатрические и наркологические учреждения, отделения, кабинеты;
- туберкулезные учреждения, отделения, кабинеты;
- онкологические учреждения, отделения, кабинеты;
- кожно-венерологические диспансеры, отделения, палаты (для обслуживания больных венерическими заболеваниями);
- инфекционные учреждения, отделения, кабинеты;
- родильные дома, отделения;
- станции и отделения скорой медицинской помощи;
- травматологические пункты;
- патологоанатомические отделения;
- станции и отделения переливания крови;
- отделения санитарной авиации;
- отделения, кабинеты, лаборатории СПИД;
- санатории;
- дома ребенка;
- центры здоровья для обслуживания детей и студентов;
- участковые больницы;
- сельские амбулатории;
- фельдшерско-акушерские пункты;
- молочные кухни;
- содержание спецавтотранспорта;
- содержание централизованных бухгалтерий, служб технического надзора.
Перечень мероприятий, финансируемых из городских и районных бюджетов:
- оплата дорогостоящего оборудования приобретение и содержание спецавтотранспорта;
- капитальный ремонт, реконструкция, строительство учреждений здравоохранения;
- оплата слухопротезирования, зубопротезирования лицам, льготы которым установлены действующим законодательством;
- оплата транспортных расходов отдельным категориям больных, направляемых на лечение за пределы города, района, области;
- медикаментозное обеспечение амбулаторных больных, льготы которым установлены действующим законодательством;
- оплата проезда медицинским работникам, работающим в районах Крайнего Севера и районах, приравненных к ним, в соответствии с установленными для них льготами;
- подготовка медицинских кадров;
- финансирование мероприятий по разработке и реализации целевых медицинских программ;
- мероприятия при чрезвычайных ситуациях;
- приобретение бланков статистической отчетности.
Раздел IV
ГАРАНТИРОВАННЫЕ ВИДЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ НАСЕЛЕНИЮ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
Населению Иркутской области гарантируется следующий объем лекарственной помощи.
4.1 За счет средств бюджетов:
При первичной медико-санитарной помощи:
- медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинской помощи;
- медикаментозное обеспечение включенных в областную программу видов стоматологической помощи с использованием отечественных пломбировочных материалов;
- медикаментозное обеспечение при неотложной стоматологической помощи.
В амбулаторно-поликлинических условиях бесплатная лекарственная помощь обеспечивается гражданам, для которых в законодательном порядке установлен льготный отпуск лекарственных средств за счет бюджета соответствующего уровня.
При оказании стационарной помощи в учреждениях, находящихся на бюджетном финансировании, бесплатная лекарственная помощь обеспечивается в объеме, не ниже предусмотренного гарантированным перечнем лекарственных средств.
Лекарственные препараты, не входящие в гарантированный перечень и не обеспеченные дополнительным бюджетным финансированием, приобретаются за счет личных средств пациентов.
4.2. За счет средств ОМС:
Медикаментозное обеспечение стационарной медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах) осуществляется за счет средств ОМС в пределах соответствующих нормативов и стандартов, утвержденных в установленном нормативном порядке.
Раздел VI
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ В 1998 ГОДУ
Финансовое обеспечение программы государственных гарантий оказания медицинской помощи населению Иркутской области рассчитано в соответствии с Законом Иркутской области "О временных минимальных социальных нормах и финансовых нормативах Иркутской области", утвержденным постановлением губернатора области от 03.10.1997 № 41-оз, а также в соответствии с суммами страховых платежей на работающее население, поступающими в территориальный фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы.
Согласно расчетов на обеспечение данной программы требуется 3321,2 млн. рублей консолидированных бюджетных средств и 380,2 млн. рублей страховых платежей на обязательное медицинское страхование работающего населения (из расчета на население, подведомственное Комитету здравоохранения администрации области), итого 3701,2 млн. рублей.
Из-за отсутствия на момент принятия программы утвержденного консолидированного бюджета области на 1998 год финансовое обеспечение программы государственных гарантий оказания медицинской помощи населению Иркутской области включает лишь перечень мероприятий по здравоохранению, предусмотренных данной программой, с указанием источников их финансирования (таблица).
Объемы оказания медицинской помощи населению и финансовое обеспечение программы в денежном выражении будет приведено в соответствие при утверждении расходов по бюджету области на 1998 год.
ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ГАРАНТИРОВАННЫХ ВИДОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ.
------------------------------------------T-----------------------¬
¦ Мероприятия ¦ Источник ¦
¦ ¦ финансирования ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Оказание помощи работающему на- ¦ Средства взносов на ¦
¦селению ¦ ОМС ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Оказание помощи неработающему ¦ Бюджеты городов и ¦
¦населению ¦ районов области ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Содержание учреждений здравоохра- ¦ Областной бюджет ¦
¦нения областного подчинения ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Оказание помощи населению в ста- ¦ Областной бюджет, ¦
¦ционарных и поликлинических учре- ¦ бюджеты городов и ¦
¦ждениях по социально-значимым за- ¦ районов области ¦
¦болеваниям ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Содержание станций и отделений ¦ Бюджеты городов и ¦
¦скорой и неотложной медицинской ¦ районов области ¦
¦помощи ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Содержание прочих учреждений ¦ Областной бюджет, ¦
¦здравоохранения и выполнение спе- ¦ бюджеты городов и ¦
¦циальных медицинских мероприятий: ¦ районов области ¦
¦ ¦ ¦
¦- оплата дорогостоящих видов медицинской ¦ ¦
¦ помощи; ¦ ¦
¦- проведение противоэпидемических ¦ ¦
¦ мероприятий; ¦ ¦
¦- оказание медицинской помощи при ¦ ¦
¦ ликвидации стихийных бедствий и ¦ ¦
¦ катастроф; ¦ ¦
¦- оплата слуховых аппаратов, зубо- ¦ ¦
¦ протезирование, глазное протезирование;¦ ¦
¦- оплата лечения ветеранов и инвалидов ¦ ¦
¦ войны в госпитале; ¦ ¦
¦- оплата лечения в центре Дикуля; ¦ ¦
¦- оплата кардиостимуляторов, эндо- ¦ ¦
¦ протезов; ¦ ¦
¦- оплата дорогостоящего лечения в ¦ ¦
¦ учреждениях здравоохранения за ¦ ¦
¦ пределами области ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Развитие материально-технической ¦ Областной бюджет, ¦
¦базы и капитального ремонта учреж- ¦ бюджеты городов и ¦
¦дений здравоохранения ¦ районов области ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Финансирование льготного лекарст- ¦ Бюджеты городов и ¦
¦венного обеспечения ¦ районов области ¦
+-----------------------------------------+-----------------------+
¦Обеспечение профессиональной под- ¦ Областной бюджет, ¦
¦готовки кадров ¦ бюджеты городов и ¦
¦ ¦ районов области ¦
L-----------------------------------------+------------------------
Раздел VII
ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Заказчиком Программы государственных гарантий по обеспечению населения Иркутской области медицинской помощью в 1998 г. является администрация Иркутской области.
Исполнителями программы являются:
- финансовое управление администрации области;
- администрации городов и районов области;
- Комитет здравоохранения администрации области;
- Комитет по фармацевтической деятельности и производству лекарств администрации области;
- территориальный фонд ОМС;
- учреждения здравоохранения;
- аптечные учреждения.
Выполнение программы обеспечивается:
- своевременностью и полнотой финансирования отрасли здравоохранения из бюджетов различных уровней, в том числе отчислениями в полном объеме и в установленные сроки страховых взносов на неработающее население;
- своевременностью и полнотой отчислений со стороны работодателей на медицинское страхование работающих;
- применением санкций, предусмотренных законодательством, за неполный объем и несвоевременность перечисления страховых взносов со стороны плательщиков;
- мероприятиями со стороны администрации области и территориального фонда обязательного медицинского страхования по выравниванию условий оказания гарантированных видов медицинской помощи;
- мероприятиями со стороны органов управления здравоохранением по контролю за рациональным и целевым использованием материальных ресурсов: объемом и качеством оказания медицинской и лекарственной помощи населению.
Заместитель главы
администрации области
В.А.МАТИЕНКО
Приложение
к программе
государственных гарантий
по обеспечению населения
Иркутской области медицинской
помощью на 1998 год
ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА
СЧЕТ СРЕДСТВ ЮРИДИЧЕСКИХ И ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ
(ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ)
Данный перечень разработан согласно Правилам предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 № 27.
Перечень предусматривает дополнительные к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи платные медицинские услуги и виды медицинской помощи, не входящие в программу государственных гарантий и предоставляемые населению в рамках договоров с гражданами или юридическими лицами на их оказание.
Условия предоставления платных услуг:
- платные медицинские услуги оказываются медицинскими учреждениями при наличии лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности.
- государственные и муниципальные медицинские учреждения должны иметь специальное разрешение органа управления здравоохранением области на оказание платных медицинских услуг населению.
При соблюдении указанных условий платными могут быть:
1. Медицинские осмотры: предварительные (при поступлении на работу), периодические (в течение трудовой деятельности), для получения водительских прав, выездной визы, по направлению спортивных организаций и др., а также медицинские осмотры лиц, прибывающих из ближнего и дальнего зарубежья.
2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, оказание которых не предусмотрено областной программой государственных гарантий оказания медицинской помощи населению.
3. Оплата радиоизотопов и тест-систем для проведения скрининговой диагностики.
4. Мини-аборты за исключением случаев, предусмотренных п. 1.3.6 раздела 1.
5. Эндоскопические методы хирургического лечения по личной инициативе граждан.
6. Анонимная диагностика и лечение (за исключением скринингового обследования на СПИД на отечественных тест-системах).
7. Консультации и лечение по желанию больных за пределами Иркутской области при имеющейся возможности диагностики и лечения на местных базах.
8. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые больным на дому по их желанию (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).
9. Диагностические и лечебные услуги, применение которых не обусловлено состоянием пациента и выполняются по его инициативе:
- бальнеотерапия - лечение водными процедурами;
- все виды массажа (контактное воздействие на поверхность тела);
- мануальная терапия;
- гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражением артерий нижних конечностей, отравлением угарным газом).
- акупунктура (рефлексотерапия);
- фитотерапия - применение различных лекарственных растений;
- амбулаторное проведение плазмофереза и гемосорбции;
- оказание плановой медицинской помощи жителям ближнего и дальнего зарубежья;
- лечение абстинентного синдрома, в том числе гемосорбцией;
- организация индивидуальных постов ухода за больными в стационаре по желанию родственников.
10. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных соревнований, массовых культурных и общественных мероприятий.
11. Санаторно-курортное лечение (за исключением контингента больных санаториев системы здравоохранения).
12. Оплата лекарств и изделий медицинского назначения, не предусмотренных гарантированным перечнем основных жизненно важных лекарственных средств для стационарных больных.
13. Пластические гинекологические операции (за исключением осуществляемых по медицинским показаниям).
14. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством).
15. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз.
16. Кератотомия без медицинских показаний.
17. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
18. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
19. Лечение логоневрозов у лиц старше 18-ти лет.
20. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
21. Циклы оздоровительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения.
22. Апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел.
23. Гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств.
24. Натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах.
25. Уринотерапия - лечение мочой.
26. Иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза.
27. Биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем человека.
28. Ароматерапия - лечение запахами трав.
29. Услуги центров здоровья.
30. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
31. Медико-психологическая помощь.
32. Обучение приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, ухода за больными.
33. Судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативы граждан.
34. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе:
- доставка на дом лекарств;
- уход за больными на дому, осуществляемый медицинским персоналом;
- курьерские услуги для больных в стационаре;
- транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);
- прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;
- пребывание в палатах повышенной комфортности.
35. Временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода.
36. Дополнительное питание в больничных учреждениях сверх утвержденных нормативов.
37. Оплата медицинских услуг по добровольному медицинскому страхованию.
38. Проведение бальзамирования, посмертное ушивание кожных ран, санитарная обработка мертвых тел.
Стоимость медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскивается с виновных в соответствии со ст. 67 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" по исковым заявлениям страховщика.
Председатель Комитета
здравоохранения администрации
Иркутской области
Г.И.ГУБИН
