ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача по Усть-Ордынскому Бурятскому автономному округу от 17.09.2007 № 4
"ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ В УСТЬ-ОРДЫНСКОМ БУРЯТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ К 2010 ГОДУ"
Официальная публикация в СМИ:
"Панорама округа", № 172-175, 28.09.2007
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО УСТЬ-ОРДЫНСКОМУ БУРЯТСКОМУ АВТОНОМНОМУ ОКРУГУ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 сентября 2007 г. № 4
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ
КОРИ В УСТЬ-ОРДЫНСКОМ БУРЯТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
К 2010 ГОДУ
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Усть-Ордынскому Бурятскому автономному округу информирует, что в Усть-Ордынском Бурятском автономном округе с 2002 года проводится комплекс организационных и практических мероприятий по реализации Программы ликвидации кори на территории округа к 2010 году, главным направлением которого является обеспечение высокого охвата населения округа иммунопрофилактикой кори.
Охват детей вакцинацией против кори в установленные Национальным календарем профилактических прививок сроки достиг 99,8%, ревакцинацией - 98,9%.
Проводится иммунизация лиц в возрасте до 35 лет, не привитых ранее живой коревой вакциной, или с неизвестным прививочным анамнезом. Всего привито за период 2004 - 2006 гг. 3892 человека, что составило 99,8% от подлежащих прививкам.
Случаи заболеваемости корью в округе не регистрируются с 2004 года. Тем не менее, в целях установления истинной заболеваемости корью должен вестись постоянный активный поиск случаев кори среди других экзантемных заболеваний. В 2005 - 2006 гг. в региональной лаборатории по диагностике кори (в г. Красноярске) было исследовано 66 образцов сывороток крови от больных с экзантемными заболеваниями. Данная работа будет проводиться и в дальнейшем.
Вместе с тем, при реализации указанной Программы имеют место определенные недостатки и нерешенные вопросы.
Главный государственный санитарный врач Российской Федерации в своем постановлении от 28.08.2007 "Об усилении мероприятий по реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году" отмечает, что в 2006 году в целом по России произошел рост заболеваемости корью в 2,5 раза, который в значительной степени был обусловлен активизацией эпидемического процесса кори в приграничных государствах, прежде всего на Украине. В ряде областей, а также в воинских коллективах имели место вспышки кори, которые нередко формировались за счет завозных случаев.
В 2006 году рост заболеваемости корью отмечался во всех возрастных группах населения, но основная доля заболеваемости корью определялась взрослым населением, удельный вес которого в общей структуре заболевших составил 82,4%, причем на возрастную группу 20 - 29 лет приходилось 38,2% от числа заболевших взрослых.
Среди заболевших зарегистрированы лица, вакцинированные и ревакцинированные против кори, в том числе получившие прививку 1 - 2 года назад, что может быть связано с нарушением условий транспортирования и хранения вакцины, неудовлетворенной организацией работы прививочных кабинетов, ослаблением контроля за их деятельностью, а также за ведением прививочной документации.
Но наибольший процент заболевших корью составили лица, не имеющие сведений о прививках против кори или о заболевании корью в анамнезе. Четверть всех заболевших корью приходится на не привитых против кори. 62,9% заболевших корью детей не получили прививки в декретированные сроки.
В Усть-Ордынском Бурятском автономном округе среди отмечаемых недостатков при реализации Программы ликвидации кори имеет место отсутствие действенных мер по выявлению и проведению дополнительной иммунизации групп высокого риска - студентов, призывников, медицинских работников, педагогов, военнослужащих, работников торговли, мигрантов и др.
В лечебно-профилактических учреждениях Аларского, Боханского, Осинского районов не проводится активный поиск возможных случаев кори среди больных с другими экзантемными заболеваниями, что является свидетельством недостаточного внимания со стороны лечебной сети к данной проблеме.
Лечебно-профилактическими учреждениями не проводится серологический контроль состояния привитости населения против кори.
Отмеченные условия могут стать причиной накопления восприимчивых к кори контингентов населения и способствовать формированию заболеваемости и появлению очагов кори. Кроме того, не исключается занос инфекции извне.
В целях усиления проведения мероприятий по реализации Программы ликвидации кори в Усть-Ордынском Бурятском автономном округе к 2010 году и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1. Рекомендовать главам местного самоуправления:
1.1. Оказывать содействие учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации против кори подлежащих контингентов.
1.2. Рассмотреть вопрос о введении и обеспечении лечебно-профилактических учреждений сертификатами профилактических прививок для детей в возрасте до 18 лет, учащихся средних и высших учебных заведений.
2. Руководителям учреждений здравоохранения, начальникам, заместителям начальников территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Усть-Ордынскому БАО:
2.1. Провести в срок до 25 сентября 2007 года анализ привитости детей в декретированных возрастах и лиц в возрасте до 35 лет, в том числе групп риска (студентов высших и средних учебных заведений, призывников, медицинских работников, педагогов, работников торговли и др.).
2.2. Завершить в 2007 - 2008 гг. вакцинацию взрослых до 35 лет, непривитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках, с первоочередной вакцинацией студентов высших и средних учебных заведений, призывников, мигрантов, других труднодоступных групп населения (вынужденных переселенцев, религиозных общин и др.), а также лиц из групп риска - медицинских работников, педагогов, работников торговли и др. с охватом не менее 95 процентов от числа подлежащих.
2.3. Обеспечить охват детей вакцинацией и ревакцинацией против кори (не менее 95%) в сельских муниципальных образованиях и муниципальных районах строго в сроки, установленные Национальным календарем профилактических прививок.
2.4. Систематически осуществлять активное выявление случаев кори среди больных экзантемными заболеваниями (независимо от первичного клинического диагноза).
2.5. В случае возникновения заболеваемости проводить противоэпидемические мероприятия:
2.5.1. Своевременно выявлять источник инфекции.
2.5.2. Максимально расширить границы очага, противоэпидемические мероприятия проводить на территории всего населенного пункта, где зарегистрирована заболеваемость корью.
2.5.3. Прививки против кори по эпидпоказаниям проводить в очагах всем непривитым, не болевшим корью ранее, а также не имеющим сведений о прививках (независимо от возраста).
2.6. Активизировать работу по широкому информированию населения о ходе реализации Программы ликвидации кори и негативных последствиях отказов от проведения профилактических прививок.
3. Руководителям учреждений здравоохранения:
3.1. Организовать и проводить серологическое обследование больных экзантемными заболеваниями (независимо от первичного клинического диагноза) в целях активного надзора за коревой инфекцией, исходя из критерия не менее 2 обследованных на 100 тыс. населения (ежегодно).
3.2. Принять необходимые меры по обеспечению требований холодовой цепи на всех этапах транспортирования и хранения коревой вакцины в каждом районе, на каждом педиатрическом участке.
4. Начальникам, заместителям начальников территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Усть-Ордынскому БАО:
4.1. Обеспечить действенный надзор за состоянием и достоверностью привитости против кори детей в декретированных возрастах и взрослых до 35 лет, в том числе персонала детских домов и домов ребенка, учащихся средних и высших учебных заведений, работников лечебно-профилактических учреждений, приезжих специалистов (в том числе строителей) и работников торговли.
4.2. Осуществлять постоянный контроль за соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех этапах холодовой цепи, прежде всего, в участковых больницах и фельдшерских пунктах.
5. Доложить о выполнении настоящего постановления к 28 сентября 2007 года и 20 июля 2008 года.
