РЕШЕНИЕ Думы г. Иркутска от 22.02.2007 № 004-20-340489/7
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТА ЗА 2006 Г. О РЕАЛИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В Г. ИРКУТСКЕ" НА 2006 - 2008 ГГ."
Официальная публикация в СМИ:
"Иркутск официальный", № 13, 12.03.2007;
"Ведомости органов городского самоуправления г. Иркутска", 2007, I квартал, часть 1, ст. 187
ДУМА ГОРОДА ИРКУТСКА
РЕШЕНИЕ
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТА ЗА 2006 Г. О РЕАЛИЗАЦИИ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
В Г. ИРКУТСКЕ" НА 2006 - 2008 ГГ.
Принято на 34 заседании
городской Думы 4-го созыва 21 февраля 2007 года
В целях подведения итогов по реализации в 2006 г. муниципальной программы "Профилактика и лечение социально значимых заболеваний, вакцинопрофилактика в г. Иркутске" на 2006 - 2008 гг., утвержденной решением Думы г. Иркутска от 24.11.2005 № 004-20-180229/5, руководствуясь ст.ст. 16, 35 Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ", ст.ст. 11, 31, 32, 54 Устава г. Иркутска, принятого решением Думы г. Иркутска от 20.05.2004 № 003-20-430537/4, Положением о долгосрочных муниципальных целевых программах города Иркутска и межмуниципальных целевых программах, в осуществлении которых участвует город Иркутск, утвержденным решением Думы г. Иркутска от 29.05.2006 № 004-20-250351/6, Дума города Иркутска решила:
1. Утвердить отчет за 2006 г. о реализации муниципальной программы "Профилактика и лечение социально значимых заболеваний, вакцинопрофилактика в г. Иркутске" на 2006 - 2008 гг., утвержденной решением Думы г. Иркутска от 24.11.2005 № 004-20-180229/5 (приложение № 1).
2. Администрации г. Иркутска опубликовать настоящее решение с приложением.
Председатель Думы г. Иркутска
А.Н.ЛАБЫГИН
22 февраля 2007 года
№ 004-20-340489/7
Приложение № 1
к решению
Думы г. Иркутска
от 22 февраля 2007 года
№ 004-20-340489/7
ОТЧЕТ
ЗА 2006 Г. О РЕАЛИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В Г. ИРКУТСКЕ" НА 2006 - 2008 ГГ.
Программа "Профилактика и лечение социально значимых заболеваний. Вакцинопрофилактика в г. Иркутске" на 2006 - 2008 гг. была утверждена решением Думы г. Иркутска от 24.11.2005 № 004-20-180229/5. В 2006 г. в ходе реализации программы было освоено 12237,2 тыс. рублей (приложение № 1 к настоящему отчету), были выполнены следующие мероприятия.
Раздел 1. Организационно-методические мероприятия.
В рамках пропаганды здорового образа жизни организована запись и состоялась трансляция по радиоканалу (ИГТРК) 2-х радиопередач о здоровом образе жизни и профилактике основных факторов риска развития социально значимых заболеваний: 23 сентября состоялась передача с участием главного внештатного кардиолога г. Иркутска - заведующей кардиологическим отделением муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница № 1" Образцовой М.К.; 24 ноября состоялась передача с участием главного эндокринолога г. Иркутска - заведующей кафедры эндокринологии ИГИУВа, доцента, кандидата медицинских наук Бардымовой Т.П.
Во всех муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения города работают Школы здоровья для больных артериальной гипертонией, открытые в 2003 г.
В 2006 г. в Школах здоровья для больных артериальной гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями получили обучение около 15 тысяч больных, проведено около 700 занятий по вопросам правил измерения артериального давления, физических нагрузок, сбалансированного рационального питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
В сентябре - октябре 2006 г. в рамках мероприятий Недели пожилого человека в муниципальных учреждениях здравоохранения проведены Дни здорового сердца, проведено около 1500 лекций и бесед по вопросам профилактики и лечения хронических заболеваний; выпущено 36 санбюллетений, распространено 3000 листовок. В Дни здорового сердца наряду с врачами - участковыми терапевтами вели прием врачи узких специальностей; пациентам проводились исследования: ЭКГ, УЗИ, флюорография, лабораторные исследования крови и др. Осмотр и обследование прошли около 3000 человек; на дому осмотрено около 500 человек.
В рамках мероприятий Всероссийского научного общества кардиологов и благотворительного фонда "Артериальная гипертония" на 2006 год проведена акция "Проверь свое артериальное давление" 8 - 9 декабря на территории Центрального рынка, Торгового комплекса. Измерено артериальное давление около 2000 человек. Повышенное артериальное давление зафиксировано в 17%; граждане с повышенным давлением направлены в поликлиники по месту жительства для дальнейшего обследования.
В период с 23 марта по 10.05.2006 проведен месячник по профилактике и раннему выявлению туберкулеза среди населения г. Иркутска.
Проводилась работа по привлечению населения на профилактическое флюорографическое обследование, особенно группы риска (лица, не обследованные более 2-х лет). Совместно с органами социальной защиты организована работа по привлечению лиц БОМЖ на флюорографическое обследование.
Организована работа передвижных флюорографов в поликлиниках города, где на тот момент не было стационарных флюорографических установок (МУЗ "ПК № 2", МУЗ "ПК № 15", МУЗ "ПК № 17", МУЗ "ГБ № 5"), а также в районе Центрального рынка.
В период месячника в амбулаторно-поликлинических учреждениях проведено 30892 профилактических флюорографических обследования, из них 187 обследований в группе риска; в районе Центрального рынка флюорографическое обследование прошли 1921 человек, при этом выявлено 3 случая туберкулеза.
Проведено 270 лекций по туберкулезу среди населения, на предприятиях, ПТУ, дошкольных учреждениях; прошли выступления с использованием средств массовой информации. В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачами проведено 5997 бесед по вопросам профилактики туберкулеза. Для врачей и медсестер участковой сети проведено 25 семинаров.
В целях осуществления иммунизации в рамках общероссийских и европейских программ издано распоряжение Управления здравоохранения и социальной помощи населению от 21.04.2006 № 219-89-65/6 о проведении Недели дополнительной иммунизации детей с 24 апреля по 29.04.2006. В течение Недели проведено 939 прививок против полиомиелита (запланировано проведение 847 прививок); более 9,5 тыс. детей в возрасте от 9 лет до 13 лет - против вирусного гепатита B; 300 детям - против клещевого энцефалита.
В рамках мероприятий Недели сахарного диабета в административном корпусе курорта "Ангара" 01.12.2006 проведен День больного сахарным диабетом, с 24.11.2006 по 01.12.2006 проведены Дни открытых приемов врачей-эндокринологов для больных сахарным диабетом, консультации больных данной категории врачами других специальностей (невролог, кардиолог, окулист, хирург, стоматолог и др.) вне очереди.
В программе Дня больного сахарным диабетом были организованы:
- выставка диетических продуктов, современных лекарственных препаратов, средств диагностики и самоконтроля;
- выступления руководителя Управления здравоохранения и социальной помощи населению, ведущих специалистов в области эндокринологии - представителей курорта "Ангара";
- ответы на вопросы пациентов;
- консультации врачей-диабетологов;
- концерт ансамбля "Сибирячка";
- благотворительное чаепитие для больных.
Приобретены тест-полоски для определения уровня сахара в крови больным сахарным диабетом в "Диабетологических центрах" в МУЗ "ГКБ № 1", МУЗ "ГКБ № 8".
Раздел 2. Повышение качества оказания медицинской помощи больным, страдающим заболеваниями социального характера. Укрепление материально-технической базы лечебных учреждений.
На базе кафедры эндокринологии Иркутского ГИУВа проводится ранняя диагностика сахарного диабета (определение антител к инсулину, островковым клеткам, гликированного гемоглобина и др.).
Сотрудниками кафедры эндокринологии Иркутского ГИУВа подготовлены для врачей и больных методические рекомендации для больных сахарном диабетом.
Сотрудниками ГУ "НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН", Иркутского ГИУВа проводится совместная научно-исследовательская работа по проблемам развития и течения сахарного диабета, изучения состояния репродуктивной системы у девочек и женщин, больных сахарным диабетом.
В 2006 г. проведены целевые медицинские осмотры (скрининг) около 10 тысяч иркутян старше 40 лет для выявления лиц с факторами риска по сахарному диабету и артериальной гипертонии. У 890 человек выявлены нарушения углеводного обмена, в том числе впервые выявлен сахарный диабет. У 4,5 тысячи человек впервые выявлена артериальная гипертензия.
Для МУЗ "МСЧ № 2" приобретена цифровая флюорографическая установка. Флюорограф установлен и в данное время работает в полном объеме.
Для кабинета раннего выявления артериальной гипертонии МУЗ "ГБ № 5" приобретен холтеровский ЭКГ-монитор, холтеровский АД-монитор, ЭКГ-аппарат.
С целью повышения качества оказания медицинской помощи пациентам специализированных кардиологических отделений стационаров приобретены современные тромболитические средства. Применение этих препаратов дает возможность более эффективного лечения инфаркта миокарда.
Все больные сахарным диабетом жители г. Иркутска гарантированно обеспечиваются только высококачественными, человеческими генно-инженерными инсулинами, средствами их введения и современными таблетированными сахароснижающими препаратами.
Все дети и подростки г. Иркутска, больные сахарным диабетом, обеспечены глюкометрами, тест-полосками к ним для определения сахара крови и визуальными тест-полосками, а также визуальными тест-полосками для определения кетоновых тел в моче с целью раннего выявления ухудшения течения заболевания и тест-полосками "микральтест" с целью ранней диагностики поражения почек.
Для проведения иммунизации детей вакцинами против инфекционных заболеваний закуплено более 30000 одноразовых шприцев.
А также приобретены одноразовые шприцы объемом 1,0 мл для проведения проб Манту с целью своевременного выявления туберкулеза среди детей и подростков.
Раздел 3. Подготовка и повышение квалификации врачебного персонала.
На базе Иркутского института усовершенствования врачей проведены циклы тематического усовершенствования врачей; за 11 месяцев текущего года проведено 6 таких циклов с вручением сертификатов.
На базе эндокринологического отделения МУЗ "Городская клиническая больница № 8" ежемесячно проводятся занятия, школы-семинары по актуальным вопросам эндокринологии.
Совместно с кафедрой эндокринологии Иркутского института усовершенствования врачей подготовлен ряд брошюр и методических рекомендаций для врачей первичного звена по указанным вопросам.
На Международном конгрессе кардиологов, проводимом в октябре в г. Москве, принимала участие главный внештатный кардиолог г. Иркутска - заведующая кардиологическим отделением муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница № 1" Образцова М.К.
Кроме того, врачи муниципальных учреждений здравоохранения принимали участие в работе Международной конференции по проблемам "приполярной медицины", проводимой в июне 2006 г. в г. Новосибирске с участием ученых и врачей США, Японии и др. стран.
Специалистами муниципальных лечебных учреждений и ИГИУВа ежеквартально проводятся научно-практические конференции и семинары по актуальным проблемам сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Так, проведены конференции по темам: "Реформы в лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Актуальные проблемы аритмологии", "Практические вопросы лечения сердечно-сосудистых заболеваний", "Современные аспекты в лечении артериальной гипертонии", "Актуальные вопросы кардиологии", "Неотложные состояния в кардиологии", "Актуальные вопросы диабетологии", "Современные принципы лечения больных с эндокринной патологией". В соответствии с национальным образовательным проектом в октябре - декабре 2006 г. проводятся школы-семинары по теме "Всероссийская программа ведения больных с артериальной гипертензией на амбулаторно-поликлиническом этапе"; проведен семинар для врачей общей лечебной сети по вопросам лечения сердечно-сосудистых заболеваний на базе МУЗ "ГКБ № 1".
Для врачей общей лечебной сети в течение года регулярно проводятся семинары специалистами ГУЗ "ОПТД" по вопросам раннего выявления, клиники и дифференциальной диагностики туберкулеза; на семинарах проводится ознакомление с нормативными документами, до сведения врачей общей лечебной сети доводится информация по состоянию эпидситуации на территории обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения и в целом по г. Иркутску.
Подготовлен информационно-графический бюллетень "Состояние прививочной работы за 2003 - 2005 гг.". Бюллетени направлены в учреждения здравоохранения города.
Раздел 4. Вакцинопрофилактика.
Приобретение вакцины против гепатита B для школьников не планировалась в связи с поставками в рамках приоритетного национального проекта по дополнительной иммунизации населения.
По программе приобретено 780 доз вакцины против гепатита B "Регевак" для иммунизации вновь принимаемых медицинских работников на работу, имеющую факторы риска по заболеванию гепатитами. Всего в 2006 г. привито 152 медработника.
Случаев профессионального заражения гепатитом B в 2006 г. не зарегистрировано.
Приобретение вакцины против гриппа для медицинских работников не планировалась в связи с поставками в рамках приоритетного национального проекта по дополнительной иммунизации населения.
По программе закуплена вакцина "Ваксигрипп" в количестве 1500 доз для щадящей иммунизации детей в возрасте до 3-х лет с хронической бронхолегочной патологией, детей с ВИЧ-контактом. Всего иммунизировано 1263 ребенка.
Закуплено 1354 дозы вакцины против гепатита A для иммунизации 677 детей в случае эпидемиологических осложнений в организованных детских коллективах.
Покупка инактивированной вакцины против полиомиелита для ослабленных детей не планировалась в связи с поставками аналогичной вакцины в рамках приоритетного национального проекта по дополнительной иммунизации населения.
Закуплена вакцина "Менинго A + C" в количестве 1184 доз. Начало иммунизации детей, проживающих в общежитиях и в социально неблагополучных семьях, отложено на январь 2007 года в связи с высокой прививочной нагрузкой на детей первых лет жизни осенью 2006 г. по национальному проекту: грипп, краснуха, гепатит B).
В течение 2006 года проведены исследования напряженности иммунитета против коревой инфекции среди лиц в возрасте от 26 до 35 лет. Эта возрастная группа является индикатором возможности распространения вируса в случае заноса кори на территорию г. Иркутска. Всего было исследовано 479 сывороток крови. Результаты будут использованы при планировании тактики прививок против кори в 2007 году.
В 2006 г. было приобретено 16778 Сертификатов профилактических прививок для выдачи новорожденным детям в родильных домах; детям, прибывшим из других территорий и не имеющим сертификаты; учащимся выпускных классов школ; детям, поступающим в школы.
Раздел 5. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных болезней в рамках первичной медико-санитарной помощи.
Все дети, направляемые на плановое стационарное лечение, проходят обязательное обследование на сальмонеллез. Начиная с сентября 2006 года расширены показания для обследования детей в связи с ростом заболеваемости сальмонеллезом (за 10 месяцев 2006 г. рост на 40,7%): исследование проводится детям в возрасте до 6-ти лет. Случаев заноса сальмонеллеза плановыми больными в стационары не зарегистрировано. Показатель выявляемости носителей возбудителей кишечных инфекций составил 4,16 на 1000 обследованных.
Закуплен брюшно-тифозный и сальмонеллезный бактериофаги для экстренной профилактики заболеваний в домашних очагах и организованных коллективах. Во всех зафиксированных очагах брюшного тифа (3 очага) контактные получали бактериофаг, случаев заболевания среди них не зарегистрировано.
Закуплена вакцина против брюшного тифа для иммунопрофилактики населения, проживающего в неблагополучных жилых микрорайонах по берегу Ангары (район Жилкино), всего вакцинировано около 150 человек.
В течение сентября - ноября 2006 года была проведена акция по профилактике брюшного тифа. В этот период было подвергнуто полной санитарной обработке (помывка, противопедикулезная обработка, камерная дезинфекция вещей) 442 человека БОМЖ с одновременным медицинским осмотром и проведением прививки против брюшного тифа.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
По итогам исполнения мероприятий программы, предусмотренных на 2006 г., отмечена эффективность и результативность работы кабинетов профилактики и лечения артериальной гипертонии. В данных кабинетах проконсультировано около 15 тысяч больных с повышенным артериальным давлением, из них впервые взято на диспансерный учет около 3 тысяч пациентов, подобрана адекватная базисная терапия 80% больных.
Вследствие проводимых мероприятий программы выявляемость гипертонической болезни на ранних стадиях повысилась на 5%. Своевременная диагностика сахарного диабета на ранних стадиях увеличилась в среднем на 5%; инвалидизация больных молодого трудоспособного возраста снизилась на 3%.
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, внедрение прогрессивных технологий, повышение квалификации врачей: терапевтов, эндокринологов, кардиологов и других специальностей - позволили повысить качество медицинского обслуживания взрослого населения и улучшить основные показатели:
- снизился показатель первичного выхода на инвалидность от артериальной гипертонии в связи с ранним выявлением и снижением случаев такого осложнения, как инфаркт миокарда, на 2,6%, а также повторных инфарктов на 27,4% (со 168 случаев в 2005 г. до 122 случаев в 2006 г.);
- в 2006 г. выявляемость больных сахарным диабетом на ранних стадиях увеличилась с 1043 случаев в 2005 г. до 1155 случаев в 2006 г. (на 10,7%), в связи с этим уменьшилось число случаев тяжелых сосудистых осложнений, приводящих к ампутации конечностей;
- показатель смертности в трудоспособном возрасте от сердечно-сосудистых заболеваний снизился на 3% по сравнению с предыдущим годом.
В результате проведенных мероприятий по разделу "Вакцинопрофилактика" снизилась на 17% заболеваемость управляемыми инфекциями (вирусный гепатит B, эпидемический паротит, коклюш, корь, дифтерия, краснуха); созданы условия для соблюдения стандартов по транспортировке и хранению средств иммунопрофилактики, что повысило качество проводимой вакцинации и исключение случаев поствакцинальных осложнений.
В 2006 г. 16778 детей и подростков обеспечены Сертификатами профилактических прививок.
Таким образом, все мероприятия программы, предусмотренные на 2006 г., выполнены. Освоено 12237,2 тыс. рублей из запланированных 12265,0 тыс. рублей. Экономия средств по результатам открытого конкурса составила 27,8 тыс. руб., в том числе средств городского бюджета - 26,6 тыс. рублей и средств предпринимательской и иной приносящей доход деятельности - 1,2 тыс. рублей.
Заместитель главы администрации,
председатель Комитета по социальной
политике и культуре
В.Ф.ВОБЛИКОВА
Приложение № 1
к отчету
ИНФОРМАЦИЯ
ПО ИСПОЛНЕНИЮ МЕРОПРИЯТИЙ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В Г. ИРКУТСКЕ" НА 2006 - 2008 ГГ.
В 2006 Г.
