Законодательство Иркутской области Ангарский р-н Балаганский р-н Бодайбинский р-н Братский р-н Жигаловский р-н Заларинский р-н Зиминский р-н Иркутская область Иркутский р-н Катангский р-н Качугский р-н Киренский р-н Мамско-Чуйский р-н Нижнеилимский р-н Нижнеудинский р-н Ольхонский р-н Саянск Слюдянский р-н Тайшетский р-н Тулунский р-н Усольский р-н Усть-Кутский р-н Черемховский р-н Чунский р-н Шелеховский р-н Законы Постановления Распоряжения Определения Решения Положения Приказы Все документы Указы Уставы Протесты Представления ПРИКАЗ Департамента здравоохранения Иркутской области от 28.12.2007 № 1306 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ" Официальная публикация в СМИ: публикаций не найдено ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 28 декабря 2007 г. № 1306 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ" В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Российской Федерации, Приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 08.04.1996 № 134 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи", Приказами Минздрава Российской Федерации от 10.04.2001 № 113 "О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги", от 16.07.2001 № 268 "О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги", от 16.06.2001 № 169 "О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав", от 08.08.1999 № 303 "О введении в действие отраслевого стандарта "Протоколы ведения больных. Общие требования", на основании Приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: от 22.11.2004 № 232; от 23.11.2004 № 264; от 23.11.2004 № 268; от 23.11.2004 № 270; от 11.02.2005 № 128; от 12.09.2005 № 565 - 566; от 13.09.2005 № 573; от 30.05.2006 № 433; от 31.05.2006 № 438 - 439; от 14.12.2006 № 843; от 15.12.2006 № 845; от 15.12.2006 № 847; от 15.12.2006 № 849 - 853; от 15.12.2006 № 856, руководствуясь пунктом 9 Положения о Департаменте здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации Иркутской области от 03.11.2006 № 197-па, приказываю: 1. Утвердить прилагаемые региональные стандарты амбулаторной помощи по профилю "Дерматовенерология", разделу "Кожные болезни", в количестве 37. 2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам медицинских учреждений и организаций Иркутской области: 2.1. Организовать оказание медицинской помощи детям и взрослым в соответствии с региональными стандартами амбулаторной помощи по профилю "Дерматовенерология", разделу "Кожные болезни". 2.2. Использование настоящих стандартов в медицинских учреждениях и организациях Иркутской области осуществлять исключительно в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2005 года № 633 "Об организации медицинской помощи". 2.3. Получить настоящие стандарты в Департаменте здравоохранения Иркутской области (Дертышникова О.В., тел./факс: 24-05-60) в срок до 31 января 2008 года (при себе иметь CD-диск). 3. Текущее сопровождение настоящих стандартов осуществлять по согласованию с рецензентом - заведующим кафедрой дерматовенерологии ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет", академиком РАЕН, д.м.н., проф. А.И.Якубовичем. 4. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций при проведении экспертизы качества оказания медицинской помощи руководствоваться данными стандартами. 5. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой. Директор Департамента И.В.УШАКОВ Утверждены приказом Департамента здравоохранения Иркутской области от 28 декабря 2007 года № 1306 СТАНДАРТЫ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ", РАЗДЕЛ "КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ" СТ ИО 38.85.11.01.0002.2007 -----------------------------------------------------T-----------------------¬ ¦Разработчик - Таевский Борис Владимирович, канд.¦ ¦ ¦мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и¦ ¦ ¦здравоохранения Иркутского института¦ ¦ ¦усовершенствования врачей. +-------------------T---+ ¦Соразработчик - Долженицина Нина Андреевна, главный ¦Стандартов ¦37 ¦ ¦дерматолог Департамента здравоохранения Иркутской+-------------------+---+ ¦области, главный врач областного¦Моделей ¦37 ¦ ¦кожно-венерологического диспансера, заслуженный врач+-------------------+---+ ¦РФ ¦Нозологических форм¦195¦ +----------------------------------------------------+-------------------+---+ ¦Настоящие региональные медико-экономические стандарты разработаны на основе¦ ¦федеральных стандартов медицинской помощи больным с различными¦ ¦нозологическими формами заболеваний данного профиля, утвержденных¦ ¦соответствующими приказами отраслевого Министерства здравоохранения. Разделы¦ ¦стандартов "Лекарственная терапия" значительно расширены по сравнению ¦ ¦с федеральными стандартами на основании рекомендаций ФГУ "Уральский НИИ¦ ¦дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по¦ ¦высокотехнологичной медицинской помощи" (2007 год). ¦ ¦При формировании стандартов максимально сохранены требования федеральных¦ ¦стандартов к объему, частоте назначения и кратности выполнения конкретных¦ ¦услуг и методов лечения. Внесенные изменения затрагивают лишь форму¦ ¦представления содержательной части стандарта за счет максимального¦ ¦использования сложных и комплексных услуг. ¦ ¦Перечень сложных и комплексных услуг, а также перечень и частота назначения¦ ¦составляющих их простых услуг приведены в общей части набора стандартов¦ ¦данного профиля. ¦ ¦Расчет эталонной стоимости стандарта выполнен в условных единицах¦ ¦трудоемкости (УЕТ) (см. Номенклатуру работ и услуг в здравоохранении,¦ ¦утверждена заместителем Министра Минздравсоцразвития РФ 12 июля 2004 года.¦ ¦Приложение 1). Расчет стоимости одной УЕТ выполняется экономистами¦ ¦соответствующего уровня по методике, изложенной в приведенном документе. ¦ ¦При отсутствии федеральных стандартов по отдельным нозологическим формам¦ ¦заболевания на территории продолжают действовать утвержденные ранее¦ ¦региональные стандарты медицинской помощи. ¦ ¦Использование данных стандартов в медицинских учреждениях и организациях¦ ¦Иркутской области осуществляется исключительно в соответствии Приказом¦ ¦Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2005¦ ¦года № 633 "Об организации медицинской помощи". ¦ ¦При отсутствии в ЛПУ методов, существенно влияющих на результат диагностики¦ ¦или лечения данной патологии, больной должен быть своевременно направлен в¦ ¦специализированное учреждение более высокого уровня; маршрут определяется¦ ¦лечащим врачом и должностными лицами лечебного учреждения. ¦ ¦Стандарт может содержать также дополнительную информацию: ¦ ¦- клинические критерии улучшения состояния больного; ¦ ¦- вероятные исходы (%); ¦ ¦- выбор лечебной тактики; ¦ ¦- примечания. ¦ ¦Для сокращения перечня в стандартах простых диагностических услуг¦ ¦используются обозначения некоторых сложных и комплексных услуг, состав¦ ¦которых перечислен ниже. Маркировка услуг: ¦ ¦- простые услуги, соответствующие отраслевому классификатору, - без¦ ¦маркировки; ¦ ¦- простые услуги, не соответствующие отраслевому классификатору, имеют метку¦ ¦<*>; ¦ ¦- сложные услуги, соответствующие отраслевому классификатору, имеют метку¦ ¦<*>; ¦ ¦- сложные услуги, не соответствующие отрасл. классификатору, имеют метку¦ ¦<**> ¦ +----------------------------------------------------------------------------+ ¦ Состав некоторых сложных и комплексных медицинских услуг общих для данной ¦ ¦ группы стандартов (извлечение из ОК СКМУ. Состав. № 91500.09.0003-2001) ¦ +---------T------------------------------------------------------------------+ ¦01.008.01¦Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога включает ¦ ¦ ¦следующие простые медицинские услуги: ¦ ¦ ¦ Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента: ¦ ¦01.01.001¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматовенерологии ¦ ¦01.01.002¦Визуальное исследование в дерматовенерологии ¦ ¦01.01.003¦Пальпация в дерматовенерологии ¦ ¦01.01.004¦Определение дермографизма ¦ ¦03.01.001¦Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) ¦ ¦03.01.002¦Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия)¦ ¦02.01.002¦Аускультация в дерматологии ¦ ¦25.15.001¦Назначение лекарственной терапии при болезнях кожи,¦ ¦ ¦подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи ¦ ¦25.15.002¦Назначение диетической терапии при болезнях кожи, подкожно-жировой¦ ¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦25.15.003¦Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях кожи, ¦ ¦ ¦подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи ¦ ¦03.016.02¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ ¦08.05.004¦Исследования уровня лейкоцитов в крови ¦ ¦08.05.006¦Соотношение уровня лейкоцитов в крови (формула крови) ¦ ¦09.05.003¦Исследование уровня общего гемоглобина ¦ ¦12.05.001¦Исследование оседания эритроцитов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.016.04¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**> ¦ ¦09.05.010¦Исследование уровня общего белка в крови ¦ ¦09.05.020¦Исследование уровня креатинина в крови ¦ ¦09.05.041¦Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови ¦ ¦09.05.042¦Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови ¦ ¦09.05.046¦Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦09.05.009¦Исследование уровня C-реактивного белка в крови ¦ ¦09.05.017¦Исследование уровня мочевины в крови ¦ ¦09.05.027¦Исследование уровня липопротеинов в крови ¦ ¦09.05.107¦Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови ¦ ¦09.05.021¦Исследование уровня общего билирубина в крови ¦ ¦09.05.023¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦ ¦03.016.06¦Анализ мочи общий <*> ¦ ¦09.28.001¦Микроскопическое исследование осадка мочи ¦ ¦09.28.003¦Определение белка в моче ¦ ¦09.28.017¦Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦09.28.022¦Определение объема мочи ¦ ¦09.28.023¦Определение удельного веса (относительной плотности) мочи ¦ ¦09.28.011¦Исследование уровня глюкозы в моче ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание 1. Раздел "Методы обследования" настоящих стандартов¦ ¦ ¦состоит из простых и сложных (комплексных) услуг. Сложные услуги¦ ¦ ¦отмечены знаком <*> и включают в себя простые услуги как¦ ¦ ¦обязательного, так и дополнительного ассортимента. Виды сложных¦ ¦ ¦услуг, использованные в стандартах, приведены выше. ¦ ¦ ¦Примечание 2. При назначении сложной (комплексной) услуги в ряде¦ ¦ ¦случаев нет необходимости в выполнении всех входящих в ее состав¦ ¦ ¦простых услуг. Выбор определяется конкретной клинической ситуацией¦ ¦ ¦и является функцией лечащего врача. При этом снижение качества¦ ¦ ¦диагностики и лечения недопустимо ¦ L---------+------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ ПАЦИЕНТОВ ¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B00 ¦Инфекции, вызванные вирусом герпеса (herpes simplex)¦ Уровень помощи: ¦ 128¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые,¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен.¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп. ¦ дисп.¦ ¦ каб.¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: любая +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦01.008.01 ¦ +--------T-------T-------T------+ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 50¦ ¦03.016.02 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.016.04 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦12.06.016 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦26.26.015 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦ ¦Молекулярно-биологическое исследование на вирус ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ ¦ ¦26.06.092 ¦простого герпеса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦xx.xx.xxx ¦Определение антигенов Herpes simplex virus 1,2 ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦Иссл. соскоба кожи на обнаружение клеток простого ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦герпеса <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Противовирусные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ацикловир, табл. ¦ 1 ¦ 5 ¦г ¦ 5¦ 80¦ ¦ ¦Хелепин ¦ 400 ¦2000 ¦г ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Наружно: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фукорцин 2% ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Ацикловир, крем 5% ¦ 2 ¦ 20 ¦г ¦ 5¦ 60¦ ¦ ¦Бонафтоновая мазь 2% ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Инфагель ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Циклоферон, гель ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Панавир, гель ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Пенцивир, крем ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Виру-мерц, крем ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Индукторы интерферона (вне обострения): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ридостин (1 раз в 3 дня) ¦ 8 ¦ 32 ¦мг ¦ 4¦ 20¦ ¦ ¦Виферон, свечи ¦ 1 ¦ 16 ¦св. ¦ 16¦ 20¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пентавит, капс. ¦ 3 ¦ 60 ¦кпс ¦ 20¦ 20¦ ¦ ¦Токоферол ацетат ¦ 400 ¦8400 ¦мг ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Аскорбиновая кислота ¦ 200 ¦8400 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦25.01.002 ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.001 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Физиотерапия: биатрон, УФО, дарсонвализация и др. ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР РФ временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B00 "Инфекции, вызванные вирусом герпеса (herpes simplex)": ¦ ¦B00.0 Герпетическая экзема ¦ ¦B00.1 Герпетический везикулярный дерматит ¦ ¦B00.7 Диссеминированная герпетическая болезнь ¦ ¦B00.8 Другие формы герпетических инфекций ¦ ¦B00.9 Герпетическая инфекция неуточненная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B02 ¦Опоясывающий лишай (herpes zoster) ¦ Уровень помощи: ¦ 187¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 20¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*>¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.023.01 ¦Консультация врача-невролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦26.26.015 ¦Молекулярно-биологическое исследование на вирус¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦простого герпеса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.06.092 ¦Определение антигенов Herpes simplex virus 1,2 ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Противовирусные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ацикловир, табл. ¦ 3,2 ¦ 22,4 ¦г ¦ 7¦ 100¦ ¦ ¦Наружно: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фукорцин 2% ¦ 2 ¦ 20,0 ¦мл ¦ 10¦ 70¦ ¦ ¦Ацикловир, мазь ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Мегосин, мазь ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Инфагель, другие мази с интерфероном ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Теброфен, мазь ¦ 3 ¦ 30 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Панавир, гель ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Пенцивир, крем ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Виру-мерц, крем ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пиридоксин (В6), 5% ¦ 1 ¦ 10 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Тиамин (В1), 6% ¦ 1 ¦ 10 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Цианокобаламин (В12) ¦ 1 ¦ 10 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Болеутоляющие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пенталгин ¦ 400 ¦2800 ¦мг ¦ 7¦ 70¦ ¦ ¦Темпалгин ¦ 400 ¦2800 ¦мг ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 350 ¦мг ¦ 7¦ 25¦ ¦ ¦Кларитин ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦22.01.001 ¦Ультразвуковое лечение кожи ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 30¦ ¦22.01.004 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Биоптрон ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 22.11.2004 № 232 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B02 "Опоясывающий лишай (herpes zoster)": ¦ ¦B02.7 Диссеминированный опоясывающий лишай ¦ ¦B02.9 Опоясывающий лишай без осложнений ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B07 ¦Вирусные бородавки ¦ Уровень помощи: ¦ 249¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 60¦ ¦26.26.015 ¦Молекулярно-биологическое исследование на вирус¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦простого герпеса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.06.092 ¦Определение антигенов Herpes simplex virus 1,2¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 5¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Наружно: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фторурациловая мазь 5% ¦ 2 ¦ 6 ¦г ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Солкодерм, р-р ¦ 1 ¦ 3 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Ферезол, р-р ¦ 1 ¦ 3 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Подофилин, р-р ¦ 1 ¦ 3 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Панавир, гель ¦ 2 ¦ 20 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦20.26.00x ¦Диатермокоагуляция ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 50¦ ¦11.01.013 ¦Химическое воздействие (трихлоруксусная к-та) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦22.20.004 ¦Фонофорез с 50% интерфероновой мазью <*> ¦ 8 ¦ 8 ¦ ¦ 5¦ 10¦ ¦22.12.00x ¦Радиоволновая терапия (аппаратом сургиттрон) <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦22.20.003 ¦Лазеротерапия ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 15¦ ¦22.01.003 ¦Лазерная деструкция тканей кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 10¦ ¦24.01.004 ¦Криодеструкция кожи ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦24.26.002 ¦Микродиатермокоагуляция ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 30¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B07 "Вирусные бородавки": ¦ ¦B07 Вирусные бородавки ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B08.1 ¦Контагиозный моллюск ¦ Уровень помощи: ¦ 295¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 5¦ ¦01.002.03 ¦Консультация врача-иммунолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦08.31.015 ¦Гистологическое исследование препарата кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦03.002.03 ¦Иссл. иммунологич. статуса при смешанном ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.26.015 ¦Молекулярно-биологическое исследование ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Наружно (туширование после деструкции): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Настойка йода 2 - 5% ¦ 0,5 ¦ 2,5 ¦г ¦ 5¦ 60¦ ¦ ¦Фукорцин 2% ¦ 0,5 ¦ 2,5 ¦г ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Бриллиантовый зеленый, р-р 1 - 2% ¦ 0,5 ¦ 2,5 ¦г ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Панавир, гель ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ ¦ ¦24.01.004 ¦Деструкция папулезных элементов (механическая, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦криовоздействие жидким азотом, диатермокоагуляция) ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B08 "Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых ¦ ¦оболочек, не классифицированные в других рубриках": ¦ ¦B08.1 Контагиозный моллюск ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 80 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------T-----+ ¦B35.0 ¦Микоз волосистой части головы ¦ Уровень помощи: ¦ 335¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 40 ¦ 40 ¦ ¦ 40¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ОК СКМУ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 7 ¦ 7 ¦ ¦ 7¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 7 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦26.01.010 ¦Микроскопическое иссл. соскоба с кожи на дерматофиты¦ 7 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое иссл. соскобов с кожи на дерматофиты ¦ 7 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 70¦ ¦02.01.006 ¦Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) ¦ 6 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое иссл. соскобов с кожи и ногтевых ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦пластинок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.031.01 ¦Консультация врача-педиатра ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+-----+ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 8 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Системные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (табл.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Взрослые: ¦ 250 ¦7000 ¦мг ¦ 28¦ 80¦ ¦ ¦Дети: при массе тела менее 20 кг ¦ 62,5 ¦2500 ¦мг ¦ 40¦ 10¦ ¦ ¦при массе тела от 20 до 40 кг ¦ 125 ¦4500 ¦мг ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦при массе тела свыше 40 кг ¦ 250 ¦9000 ¦мг ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Гризеофульвин (табл.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Взрослые: ¦ 0,8 ¦ 18 ¦г ¦ 22¦ 10¦ ¦ ¦Дети: в расчете на массу тела по схеме (21 мг/кг) ¦ ¦ ¦ ¦ 30¦ 90¦ ¦ ¦Нафтифина гидрохлорид (крем 1% с учетом возраста) ¦ 3 ¦ 135 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Клотримазол (крем 1%) ¦ 3 ¦ 135 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Салициловая кислота (мазь 1%) ¦ 3 ¦ 145 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Тербинафин (крем 1%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 30¦ ¦ ¦Эконазол (крем 1%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 30¦ ¦ ¦Изоконазол (крем) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Бифоназол (крем 1%, р-р) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 40¦ ¦ ¦Сертаконазол (крем 2%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Серная мазь 10% (взр.) ¦ 3 ¦ 130 ¦г ¦ 42¦ 40¦ ¦ ¦Настойка йода спиртовая (10%) (взр.) ¦ 2 ¦ 40 ¦г ¦ 14¦ 90¦ ¦ ¦Гризеофульвин, мазь (дети) ¦ 2 ¦ 120 ¦г ¦ 42¦ 50¦ ¦ ¦Экзодерил 1% (дети) ¦ 1,5 ¦ 120 ¦г ¦ 42¦ 30¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦Удовлетворительное общее состояние, полное очищение кожи, 3 отрицательных результата ¦ ¦ ¦микроскопического и микологического исследования. ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦При неэффективности лечения рекомендуется: отслойка рогового слоя эпидермиса с ручной ¦ ¦ ¦эпиляцией волос с последующим наложением мазевого компресса на 2 суток (состав: ¦ ¦ ¦салициловая и молочная кислота по 3,0 г на 100 г. вазелина), затем повязка с 1% ¦ ¦ ¦салициловой мазью на 1 сутки. Далее - эпиляция волос в очаге поражения. Механическое ¦ ¦ ¦сбривание волос в очаге 1 раз в неделю. Показания к госпитализации: диссеминированные ¦ ¦ ¦поражения гладкой кожи, многоочаговые поражения волосистой части головы, отсутствие ¦ ¦ ¦эффекта от амбулаторного лечения. ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B35 "Дерматофития": ¦ ¦B35.0 Микоз бороды и головы ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------T-----+ ¦B35.1 ¦Микоз ногтей ¦Уровень помощи: ¦ 394¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: воспаления ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 40 ¦ 40 ¦ ¦ 40¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ОК СКМУ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений-->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.008 ¦Соскоб с ногтя <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с ногтя <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое иссл. соскобов с кожи на дерматофиты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 70¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦13.31.001 ¦Обучение самоуходу ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 00¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Наружные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клотримазол ¦ 7 ¦1260 ¦мг ¦ 180¦ 50¦ ¦ ¦Тербинафин (Ламизил) (крем 1%) ¦ 5 ¦ 45 ¦г ¦ 9¦ 50¦ ¦ ¦Системные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (табл.) ¦ 0,25¦ 21 ¦г ¦ 84¦ 50¦ ¦ ¦Итраконазол (капс.) ¦ 400 ¦8400 ¦мг ¦ 21¦ 40¦ ¦ ¦Флуконазол ¦ 150 ¦3600 ¦мг ¦ 24¦ 10¦ ¦ ¦Наружные антимикотики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (крем 1%) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦Клотримазол (крем 1%) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦Циклопироксоламин (лак, ч/день) ¦ 0,5 ¦ 22,5 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Аморолфин (лак, 1 раз в неделю) ¦ 0,5 ¦ 12 ¦г ¦ 24¦ 50¦ ¦ ¦Нафтифина гидрохлорид (крем 1%) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 80¦ ¦ ¦Бифоназол (крем) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 50¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Мебгидролин (диазолин) ¦ 300 ¦3000 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Гипосенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Кальция глюконат (10% р-р) ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦Разрешение клинических проявлений, отрастание здоровых ногтевых пластинок в дальнейшем. ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦При выборе тактики лечения больных с онихомикозами предпочтение отдается комбинированному ¦ ¦ ¦лечению: противогрибковые средства перорально + местная фунгицидно-кератолитическая ¦ ¦ ¦терапия (уреапластырь, чистка пораженных ногтевых пластинок, в т.ч. аппаратная, ¦ ¦ ¦йодно-мазевое лечение). ¦ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦При меньшей степени поражения (дистальное, дистально-латеральное поражение ногтевой ¦ ¦ ¦пластины без вовлечения матрикса и поражением менее 50% площади) из стандарта исключаются ¦ ¦ ¦биохимические исследования и назначение системных противогрибковых препаратов. ¦ ¦ ¦Длительность лечения из расчета 6 месяцев. ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 23.11.2004 № 264 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B35 "Дерматофития": ¦ ¦B35.1 Микоз ногтей ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B35.2; B35.3 ¦Микоз кистей и стоп (без поражения ногтей) ¦ Уровень помощи: ¦ 456¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострение ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 40 ¦ 40 ¦ ¦ 40¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое иссл. соскобов с кожи на дерматофиты ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 50¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Препараты, улучшающие микроциркуляцию: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин ¦ 300 ¦9000 ¦мг ¦ 30¦ 100¦ ¦ ¦Системные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин ¦ 250 ¦3500 ¦мг ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Итраконазол (капс.) ¦ 200 ¦2800 ¦мг ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Флуконазол ¦ 150 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Наружные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (крем 1%) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦Клотримазол (крем 1%) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦Нафтифина гидрохлорид (крем 1%) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦Бифоназол (крем) ¦ 5 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 75 ¦ 750 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Мебгидролин (диазолин) ¦ 300 ¦3000 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Гипосенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Кальция глюконат (10% р-р) ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦Удовлетворительное общее состояние, полное очищение кожи при клинической ремиссии (при ¦ ¦ ¦улучшении - очищение до 50% поверхности пораженной кожи), 3 отрицательных результата ¦ ¦ ¦микроскопического и микологического. ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B35 "Дерматофития": ¦ ¦B35.2 Микоз кистей ¦ ¦B35.3 Микоз стоп ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B35 ¦Дерматофития ¦ Уровень помощи: ¦ 514¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 18 ¦ 18 ¦ ¦ 18¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ОК СКМУ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦26.01.010 ¦Микроскопическое иссл. соскоба с кожи на дерматофиты¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое иссл. соскобов с кожи на дерматофиты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 70¦ ¦02.01.006 ¦Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) ¦ 6 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.031.01 ¦Консультация врача-педиатра ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Наружные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (крем 1%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 30¦ ¦ ¦Клотримазол (крем 1%) ¦ 3 ¦ 135 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Нафтифина гидрохлорид (крем 1%) ¦ 2 ¦ 90 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Салициловая кислота (мазь 1%) ¦ 3 ¦ 145 ¦г ¦ 45¦ 50¦ ¦ ¦Эконазол (крем 1%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 30¦ ¦ ¦Изоконазол (крем) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Бифоназол (крем 1%, р-р) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 40¦ ¦ ¦Оксиконазол (крем 1%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Сертаконазол (крем 2%) ¦ 2 ¦ 80 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Настойка йода, спирт. р-р 2% ¦ 1,5 ¦ 15 ¦мл ¦ 10¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦Уменьшение шелушения, толщины рогового слоя, эпителизация трещин, эрозий ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Показания к госпитализации: неэффективность амбулаторного лечения, многоочаговое поражение¦ ¦ ¦гладкой кожи ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B35 "Дерматофития": ¦ ¦B35.4 Микоз туловища ¦ ¦B35.5 Черепицеобразный микоз ¦ ¦B35.6 Эпидермофития паховая ¦ ¦B35.8 Другие дерматофитии ¦ ¦B35.9 Дерматофитии неуточненные ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B36.0 ¦Разноцветный (отрубевидный) лишай ¦ Уровень помощи: ¦ 568¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хронический процесс Категория: взрослые,¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: обострение +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 21 ¦ 21 ¦ ¦ 21¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦12.06.029 ¦Исследование антител к кардиолипину ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 50¦ ¦26.01.010 ¦Микроскопическое иссл. соскоба с кожи на дерматофиты¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 80¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое иссл. соскобов с кожи на дерматофиты¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 20¦ ¦02.01.006 ¦Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦02.01.005 ¦Йодная проба ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Системные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итраконазол (капс.) ¦ 100 ¦1500 ¦мг ¦ 15¦ 10¦ ¦ ¦Наружные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (крем 1%) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Бифоназол (крем 1%, р-р) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Оксиконазол (крем 1%) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Сертаконазол (крем 2%) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 15¦ ¦ ¦Экодакс (крем 2%) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Натрия гипосульфит 60% (1 раз в сутки) ¦ xx ¦ xx ¦мл ¦ 21¦ 5¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦исчезновение кожных высыпаний ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Спустя 1 - 2 месяца после исчезновения клинических проявлений заболевания рекомендуются ¦ ¦ ¦повторные профилактические курсы антифунгальной терапии. ¦ ¦ ¦Показаниями для госпитализации являются: универсальность процесса (распространенность), ¦ ¦ ¦ВИЧ-ассоциированные состояния, медицинское освидетельствование по линии военкомата ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 13.09.2005 № 573 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B36 "Другие поверхностные микозы": ¦ ¦B36.0 Разноцветный лишай ¦ ¦B36.8 Другие уточненные поверхностные микозы ¦ ¦B36.9 Поверхностный микоз неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B37 ¦Кандидоз кожи и слизистых (кроме урогенитальных) ¦ Уровень помощи: ¦ 620¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хронический процесс Категория: взрослые, ¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: обострение +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.027.01 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога первичный и заключит.¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 60¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 60¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦06.09.008 ¦Рентгенография легких ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦26.07.006 ¦Микологическое исследование на кандида (посев) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦26.01.008 ¦Микроскопическое исследование соскоба с кожи на ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦ ¦кандида +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦Наружно: противогрибковые мази, анилиновые красители¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флуконазол внутрь ¦ 150 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 2¦ 80¦ ¦ ¦Итраконазол ¦ 200 ¦ 600,0 ¦мг ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Наружные противогрибковые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тербинафин (крем 1% или спрей) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Клотримазол, крем 1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Бифанозол, крем, 2% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Фукорцин 2% ¦ 2 ¦ 28,0 ¦мл ¦ 14¦ 80¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦разрешение клинических проявлений болезни, уменьшение кожных изменений, нормализация ¦ ¦ ¦данных микроскопического исследования патологического материала ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Данный стандарт распространяется на следующие клинические формы кандидоза: кожных складок,¦ ¦ ¦генитально-ягодичный, онихомикоз и паронихия ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Выбор схем и методов лечения зависит от длительности заболевания и фазы процесса. При ¦ ¦ ¦длительности заболевания до 2-х месяцев для лечения достаточно 1 - 3 дня, при больших ¦ ¦ ¦сроках и рецидивирующих формах для лечения требуется от 3 до 14 дней. Контрольные анализы ¦ ¦ ¦проводятся через 10 - 14 дней после завершения лечения. ¦ ¦ ¦При рецидивирующем кандидозе наряду с местным лечением принимают один из препаратов ¦ ¦ ¦системного воздействия ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 3. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B37 "Кандидоз": ¦ ¦B37.0 Кандидозный стоматит ¦ ¦B37.2 Кандидоз кожи и ногтей ¦ ¦B37.8 Кандидоз других локализаций ¦ ¦B37.9 Кандидоз неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B85 ¦Педикулез и фтириоз ¦ Уровень помощи: ¦ 674¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦26.01.0xx ¦Паразитологическое исследование ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Дезинфицирующие ср-ва, репелленты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ниттифор, шампунь ¦ 40 ¦ 40 ¦мл ¦ 1¦ 40¦ ¦ ¦Медифокс ¦ 2 ¦ 2 ¦мл ¦ 1¦ 40¦ ¦ ¦Пара-плюс, аэрозоль ¦ 50 ¦ 50 ¦мл ¦ 1¦ 20¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦исчезновение клинических проявлений ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Все бывшие в контакте лица (семейные, бытовые) обязательно осматриваются дерматологом один¦ ¦ ¦раз в 10 дней трехкратно, В случае выявления больного педикулезом среди детских ¦ ¦ ¦коллективов (детские ясли, сады, школы) и у лиц, обслуживающих данные коллективы, ¦ ¦ ¦проводится обследование всех детей и персонала. Проводится дезинфекция нательного и ¦ ¦ ¦постельного белья ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B85 "Педикулез и фтириоз": ¦ ¦B85.0 Педикулез, вызванный Pediculus humanus capitis ¦ ¦B85.1 Педикулез, вызванный Pediculus humanus corporis ¦ ¦B85.2 Педикулез неуточненный ¦ ¦B85.3 Фтириоз ¦ ¦B85.4 Смешанный педикулез ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦B86 ¦Чесотка ¦ Уровень помощи: ¦ 710¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хронический процесс Категория: взрослые, ¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: обострение +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦09.01.001 ¦Микроскопия соскоба кожи на чесоточный клещ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 7 ¦ 10 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Дезинфицирующие ср-ва, репелленты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бензилбензоат эмульс. 20%, взросл. ¦ 50 ¦ 100 ¦г ¦ 2¦ 80¦ ¦ ¦Бензилбензоат эмульс. 10%, дети ¦ 30 ¦ 60 ¦г ¦ 2¦ 70¦ ¦ ¦Спрегаль, аэрозоль ¦ 50 ¦ 100 ¦г ¦ 2¦ 30¦ ¦ ¦Серная мазь 20 - 33% ¦ 30 ¦ 150 ¦г ¦ 5¦ 5¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин), табл. ¦ 50 ¦ 250 ¦мг ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Кларитин ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Антибактериальные средства (при осложнении вторичной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекцией): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Макропен ¦ 400 ¦2000 ¦мг ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Доксициклин, капс., внутрь ¦ 200 ¦1400 ¦мг ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Амоксициллин ¦ 500 ¦1500 ¦мг ¦ 5¦ 20¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦исчезновение клинических проявлений ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Все бывшие в контакте лица (семейные, бытовые) обязательно осматриваются дерматологом один¦ ¦ ¦раз в ¦ ¦ ¦10 дней трехкратно. В случае выявления больного чесоткой среди детских коллективов ¦ ¦ ¦(детские ¦ ¦ ¦ясли, сады, школы) и у лиц, обслуживающих данные коллективы, проводится обследование всех ¦ ¦ ¦детей и персонала. Проводится дезинфекция нательного и постельного белья ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 23.11.2004 № 270 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы B86 "Чесотка": ¦ ¦B86 Чесотка ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L08.0 ¦Пиодермия ¦ Уровень помощи: ¦ 755¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: острая, хроническая Категория: взрослые, ¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: обострение +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 12 ¦ 12 ¦ ¦ 12¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦26.01.001 ¦Бактериологическое исследование гнойного отделяемого¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦09.01.002 ¦Иссл. на чувствительность к антибактериальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствам ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.031.01 ¦Консультация врача-педиатра ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.024.01 ¦Консультация врача-хирурга ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антибактериальные средства для системного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тетрациклина гидрохлорид, табл. ¦ 1,0 ¦ 7,0 ¦г ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Эритромицин, табл. ¦ 1,0 ¦ 7,0 ¦г ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Линкомицин, капс. ¦ 1,5 ¦ 7,5 ¦г ¦ 5¦ 10¦ ¦ ¦Доксициклин, капс. ¦ 0,2 ¦ 2 ¦г ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Азитромицин, капс. ¦ 0,5 ¦ 2,5 ¦г ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Антибактериальные средства для наружного применения:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эритромициновая мазь 1% ¦ 2,0 ¦ 35 ¦г ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Линкомициновая мазь 2% ¦ 5,0 ¦ 35 ¦г ¦ 7¦ 50¦ ¦ ¦Фузидиевая кислота, крем, 2% ¦ 3,0 ¦ 21 ¦г ¦ 7¦ 70¦ ¦ ¦Мупироцин, мазь, крем 2% ¦ 5,0 ¦ 50 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Другие средства наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоргексидин, р-р, 0,05% ¦ 4,0 ¦ 60 ¦мл ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦Сера осажденная в составе присыпок, болтушек и др. ¦ 0,15¦ 2,0 ¦г ¦ 14¦ 100¦ ¦ ¦Цинка окись, пор. в составе ¦ 0,15¦ 2,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Ихтиол в составе ¦ 0,15¦ 2,0 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Фукорцин, р-р ¦ 4,0 ¦ 28,0 ¦мл ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Батрацин, мазь ¦ 4,0 ¦ 28,0 ¦г ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Салициловая кислота, р-р 2% спиртовый ¦ 4,0 ¦ 40,0 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Бриллиантовый зеленый, р-р ¦ 4,0 ¦ 28,0 ¦мл ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Иммуномодуляторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ликопид, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Витамины и минеральные вещества: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ретинола пальмитат (млн. ЕД.) ¦ 0,3 ¦ 4,5 ¦ед. ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦Сера очищенная, порошок ¦ 1,5 ¦ 31,5 ¦г ¦ 21¦ 100¦ ¦ ¦Аевит, капс. ¦ 0,6 ¦ 18,0 ¦к. ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Витамины гр. В (нейромультивит), табл. ¦ 2,0 ¦ 30,0 ¦табл. ¦ 15¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.004 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 0¦ 45¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез,¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦ультратон, магнитолазерная терапия, дарсонвализация,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦регресс кожной симптоматики ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 12.09.2005 № 565 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L08 "Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки": ¦ ¦L08.0 Пиодермия ¦ ¦L08.1 Эритразма ¦ ¦L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки ¦ ¦L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия, выздоровление¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L10 ¦Пузырчатка (пемфигус) ¦ Уровень помощи: ¦ 829¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хронический процесс Категория: взрослые, ¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: начало заболевания, обострение +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 25 ¦ 25 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Рекомендуемая кратность врачебных посещений--> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.027.01 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога первичный и заключит.¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦06.09.008 ¦Рентгенография легких ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.065.01 ¦Консультация врача-стоматолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) иссл. препарата¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.20.010 ¦Цитологическое исследование аспирата кисты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦26.05.019 ¦Комплексное исследование на вирусные гепатиты В и С ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия: ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 100¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р ¦ 8 ¦ 40,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестон), р-р в\м ¦ 1 ¦ 4,0 ¦мл ¦ 4¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦1 раз в 2 недели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитостатические препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метотрексат, табл. ¦ 10 ¦ 60,0 ¦мг ¦ 6¦ 50¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бриллиантовый зеленый спирт. 1% р-р ¦ 2 ¦ 28,0 ¦мл ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Фукорцин р-р 2% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем, 0,1% ¦ 6 ¦ 90,0 ¦г ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 6 ¦ 90,0 ¦г ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦Алклометазона ацепонат, мазь, эмульсия, 0,1% ¦ 3 ¦ 45,0 ¦г ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦Клобетазола пропионат, мазь, крем, 0,05% ¦ 4 ¦ 60,0 ¦г ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 35,0 ¦г ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦Полькартолон, аэрозоль ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Пантенол, аэрозоль ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Солкосерил, гель, 2% ¦ 2 ¦ 28,0 ¦г ¦ 14¦ 70¦ ¦ ¦Селективные иммунодепрессанты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Циклоспорин, капс. ¦ 0,15¦ 4,2 ¦г ¦ 28¦ 20¦ ¦ ¦Средства, улучшающие трофику тканей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Актовегин, р-р (0,4 г в 10 мл) ч\день ¦ 10 ¦ 50,0 ¦мл ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Препараты калия (при гипокалиемии): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Калия хлорид ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Ретаболил в\м 1 раз в 3 нед. в\м ¦ 50 ¦ 100,0 ¦мг ¦ 2¦ 20¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного, заживление эрозий, отсутствие новых высыпаний ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением. Проводится длительная ¦ ¦ ¦поддерживающая терапия кортикостероидами (по показаниям), регулярный контроль уровня ¦ ¦ ¦сахара в крови и моче, контроль протромбина, артериального давления, оценка ¦ ¦ ¦трудоспособности (МСЭК) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Назначение глюкокортикостероидов должно быть строго индивидаулизировано в зависимости от ¦ ¦ ¦стадии процесса, возраста и веса больного (мг\кг). При стабилизации процесса дозировка ¦ ¦ ¦снижается на 15%, затем по 2,5 - 5 мг каждые 5 - 7 дней ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 3. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказов МЗСР РФ от 31.05.2006 № 439 и от 15.02.2006 № 856 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L10 "Пузырчатка" (пемфигус): ¦ ¦L10.0 Пузырчатка обыкновенная ¦ ¦L10.1 Пузырчатка вегетирующая ¦ ¦L10.2 Пузырчатка листовидная ¦ ¦L10.4 Пузырчатка эритематозная ¦ ¦L10.5 Пузырчатка, вызванная лекарственными средствами ¦ ¦L10.8 Другие виды пузырчатки ¦ ¦L10.9 Пузырчатка неуточненная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 7,5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0,5 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L13.0 ¦Дерматит герпетиформный ¦ Уровень помощи: ¦ 907¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хронический процесс Категория: взрослые, ¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦дети ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦Стадия: обострение, ограниченный процесс +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ 18¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 9 ¦ 7 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.027.01 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога первичный и заключит.¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 8 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.06.019 ¦Исследование ревматоидных факторов ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦09.05.122 ¦Исследование уровня антител к лямблиям, описторхам и¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.031.01 ¦Консультация врача-педиатра ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.023.01 ¦Консультация врача-невролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.028.02 ¦Консультация врача-оториноларинголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) иссл. препарата¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦02.01.005 ¦Йодная проба ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦11.16.007 ¦Дуоденальное зондирование с анализом содержимого¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦26.xx.00x ¦Микробиологические иссл. отделяемого ран, зева,¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦жидкостей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.31.004 ¦Опр. чувствительности микроорганизмов к антибиотикам¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦26.05.019 ¦Комплексное исследование на вирусные гепатиты В и С ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 8 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Диуцифон, табл. ¦ 100 ¦ 500 ¦мг ¦ 5¦ 100¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 50¦ ¦ ¦Дексаметазон, табл. ¦ 5,7 ¦ 120,0 ¦мг ¦ 21¦ 50¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бриллиантовый зеленый спирт. 1% р-р ¦ 2 ¦ 42,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦Метилтиониния хлорид, р-р спирт. ¦ 2 ¦ 42,0 ¦мл ¦ 21¦ 20¦ ¦ ¦Фукорцин, р-р спиртовый ¦ 2 ¦ 50,0 ¦мл ¦ 25¦ 100¦ ¦ ¦Цинковая мазь (паста) 5% ¦ 40 ¦ 400,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Полькартолон, аэрозоль ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 14¦ 90¦ ¦ ¦Пантенол, аэрозоль ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 90¦ ¦ ¦Фукорцин р-р 2% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Солкосерил, гель, 2% ¦ 2 ¦ 28,0 ¦г ¦ 14¦ 80¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем, 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Тридерм, крем ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин), табл. ¦ 75 ¦ 750 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил), табл. ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Мебгидролин (диазолин), драже ¦ 300 ¦3000 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Диметинден, р-р 0,1%, капли ¦ 60 ¦ 20,0 ¦кап. ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Гипосенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Натрия хлорид, 0,9% в/в капельно ¦ 200 ¦1000 ¦мл ¦ 5¦ 50¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного, очищение кожи от высыпаний, заживление эрозий, ¦ ¦ ¦нормализация сна, снижение эозинофилов в крови ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением. ¦ ¦ ¦Проводится длительная поддерживающая терапия кортикостероидами (по показаниям) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Назначение глюкокортикостероидов должно быть строго индивидуализировано в зависимости от ¦ ¦ ¦стадии процесса, возраста и веса больного (мг\кг). ¦ ¦ ¦При стабилизации процесса дозировка снижается на 15%, затем по 2,5 - 5 мг каждые 3 дня ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 3. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 15.12.2006 № 845 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L13 "Другие буллезные изменения": ¦ ¦L13.0 Дерматит герпетиформный ¦ ¦L13.1 Субкорнеальный пустулезный дерматит ¦ ¦L13.8 Другие уточненные буллезные изменения ¦ ¦L13.9 Буллезные изменения неуточненные ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L20 ¦Атопический дерматит ¦ Уровень помощи: ¦ 988¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: обострения Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 18 ¦ ¦ 14¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 7 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.027.01 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога первичный <**> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*>¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта, (врача-педиатра)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 70¦ ¦01.002.01 ¦Консультация врача-аллерголога <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦01.050.03 ¦Консультация врача-ортопеда (вертебролога) <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 60¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦26.01.001 ¦Бактериологическое исследование гнойного отделяемого¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦на аэробные и факультативно-анаэробные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроорганизмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.19.008 ¦Бактериологическое исследование кала на аэробные и¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦факультативно-анаэробные микроорганизмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.19.007 ¦Исследование физических свойств каловых масс¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦06.03.021 ¦Рентгенография позвоночника, вертикальная ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 40¦ ¦26.01.025 ¦Микологическое исследование соскоба с кожи и¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ ¦ ¦ ¦ногтевых пластин на дерматофиты (Dermatophyton) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.01.020 ¦Микроскопическое исследование соскоба с кожи на¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 40¦ ¦ ¦клещей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) исследование¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 40¦ ¦ ¦препарата кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на аллергены ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*>¦ 8 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦04.01.002 ¦Ультразвуковое исследование кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦04.22.001 ¦Ультразвуковое исследование щитовидной железы ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦14.01.016 ¦Втирание растворов в волосистую часть головы ¦ 70 ¦ 100 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦ ¦Местное лечение (противовоспалительное,¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 10¦ 100¦ ¦ ¦рассасывающее) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦18.05.001 ¦Плазмаферез ¦ 8 ¦ 8 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦22.01.006.002¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Узкополосная¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 6¦ 25¦ ¦ ¦средневолновая ультрафиолетовая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.003¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Ультрафиолетовая ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 6¦ 25¦ ¦ ¦терапия дальнего длинноволнового диапазона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.004¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с¦ 20 ¦ 40 ¦ ¦ 0¦ 40¦ ¦ ¦внутренним применением фотосенсибилизаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.007¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Широкополосная¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 20¦ 60¦ ¦ ¦ультрафиолетовая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лазеротерапия ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 12¦ 100¦ ¦15.01.001 ¦Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ 40¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия, включая осложненные формы ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦(дозировки для взрослых): ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 25 ¦ 250 ¦мг ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Мебгидролин (диазолин) ¦ 150 ¦1500 ¦мг ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 14¦ 15¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 10,5 ¦ 147 ¦мг ¦ 14¦ 15¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 2 ¦ 28 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Эбастин, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Стабилизаторы мембран тучных клеток: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кетотифен, табл. ¦ 2 ¦ 120 ¦мг ¦ 60¦ 30¦ ¦ ¦Гипосенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Кальция глюконат р-р 10% в/м ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 25,00¦ 175,0 ¦г ¦ 7¦ 100¦ ¦ ¦Полисорб МП ¦ 15,00¦ 150,0 ¦г ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Ферментные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Панкреатин ¦ 1 ¦ 7 ¦г ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Энзистал ¦ 3 ¦ 21 ¦табл. ¦ 7¦ 40¦ ¦ ¦Мезим ¦ 2 ¦ 14 ¦табл. ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Креон ¦ 2 ¦ 14 ¦табл. ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 30 ¦мл ¦ 14¦ 100¦ ¦ ¦Пробиотики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бифиформ, капс. ¦ 2 ¦ 28 ¦капс. ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Хилак форте, капли ¦ 3 ¦ 42 ¦мл ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 6 ¦ 30,0 ¦мг ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестон), р-р в\в ¦ 1 ¦ 3,0 ¦мл ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 30¦ ¦ ¦Иммуносупрессанты (при тяжелых формах): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Циклоспорин А, табл., по схеме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10¦ ¦ ¦Иммуномодуляторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метилурацил, табл. ¦ 750 ¦7500 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидрокортизона бутират, мазь (локоид, латикорт) ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 15¦ ¦ ¦Гидрокортизона ацетат (оксикорт), мазь (локоид, ¦ 6 ¦ 30 ¦мл ¦ 5¦ 5¦ ¦ ¦латикорт) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Триамцинолон (полькортолон, фторокорт), мазь 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 5¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм В, белодерм), мазь, 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мазь, крем ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦0,1% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 25¦ ¦ ¦Афлодерм, мазь 0,05% ¦ 4 ¦ 40 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Нафталанская нефть, мазь, паста 5 - 10% ¦ 30 ¦ 420 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦АСД (3 фрак.) 2 - 5% паста, крем ¦ 10 ¦ 100 ¦г ¦ 10¦ 15¦ ¦ ¦Цинковая паста, мазь 5% ¦ 40 ¦ 400 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Пиритион цинк активированный (скинкап), аэрозоль ¦ 4 ¦ 40 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦0,2% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пиритион цинк (крем-шампунь) ¦ 3 ¦ 15 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Пимекролимус 1% крем (Элидел) ¦ 2 ¦ 20 ¦г ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Дардиа (крем, бальзам, молочко) ¦ 15 ¦ 375 ¦мл ¦ 25¦ 100¦ ¦ ¦Антибактериальные, противогрибковые наружные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Мупироцин (бактробан) мазь, крем 2% Целестодерм с ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦гарамицином ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тридерм, Акридерм ГК, крем, мазь ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Натамицин ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦исчезновение зуда, сглаживание элементов, уменьшение инфильтрации, сохранение ¦ ¦ ¦гиперпигментации ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Дозы гормональных препаратов варьируют в зависимости от возраста и массы тела пациентов. ¦ ¦ ¦Антибактериальные и противогрибковые средства назначаются при осложненных формах ¦ ¦ ¦атопического дерматита (вторичная инфекция и грибковые поражения) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 23.11.2004 № 268 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L20 "Атопический дерматит": ¦ ¦L20.0 Почесуха Бенье ¦ ¦L20.8 Другие атопические дерматиты ¦ ¦L20.9 Атопический дерматит неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L21 ¦Себорейный дерматит ¦ Уровень помощи: ¦ 1110¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 20¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений-->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.027.01 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога первичный <**> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦26.05.016 ¦Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.004.01 ¦Консультация гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦01.058.01 ¦Консультация эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия, включая осложненные формы ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦(дозировки для взрослых): ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) в острой стадии ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Мебгидролин (диазолин) в острой стадии ¦ 100 ¦1000 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пантотенат кальция ¦ 0,3 ¦ 3 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Кальция глюконат, 10% р-р в\м ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нитразепам ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Оксазепам ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Настойка валерианы (или пустырника), капл. ¦ 2 ¦ 60 ¦мл ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Ферментные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Панкреатин ¦ 0,5 ¦ 5 ¦г ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды (при тяжелых формах): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 10¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 10 дней ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 20¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидрокортизона бутират, мазь (локоид, латикорт) ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон, мазь, крем 0,1% ¦ 2 ¦ 28,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 2 ¦ 28,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Танин, р-р 2% ¦ 50 ¦ 350 ¦мл ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Калия перманганат, 0,1% р-р ¦ 30,0 ¦ 210 ¦мл ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Пиритион цинк (крем, аэрозоль активированный) ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Низорал (шампунь) ¦ 3 ¦ 42 ¦мл ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Кетоплюс (шампунь) ¦ 3 ¦ 42 ¦мл ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Антибактериальные средства (вторичная инфекция): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фуцикорт, крем ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Акридерм ГК ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Окситетрациклина гидрохлорида аэрозоль ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Кетоконазол, 1% крем ¦ 2 ¦ 20 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Дегтярная мазь, 2% ¦ 2 ¦ 20 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие назначения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦14.01.016 ¦Втирание растворов в волосистую часть головы¦ 70 ¦ 100 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.006.002¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Узкополосная¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦средневолновая ультрафиолетовая терапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.003¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Ультрафиолетовая¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦терапия дальнего длинноволнового диапазона¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.005 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦наружным применением фотосенсибилизаторов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.007¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Широкополосная¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦ультрафиолетовая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 6 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦исчезновение зуда, сглаживание элементов, уменьшение шелушения, эритемы, инфильтрации ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Дозы гормональных препаратов варьируют в зависимости от возраста и массы тела пациентов. ¦ ¦ ¦Антибактериальные и противогрибковые средства назначаются при осложненных формах ¦ ¦ ¦себорейного дерматита (вторичная инфекция и грибковые поражения) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L21 "Себорейный дерматит": ¦ ¦L21.0 Себорея головы ¦ ¦L21.1 Себорейный детский дерматит ¦ ¦L21.8 Другой себорейный дерматит ¦ ¦L21.9 Себорейный дерматит неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T------------------------------------------------------------------------------------T-----+ ¦L22;L23; ¦Аллергический контактный дерматит; дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь ¦ 1189¦ ¦L24;L25; ¦(токсикодермия), другие дерматиты (экземы) ¦ ¦ ¦L26;L27; +----------------------------------------------------T--------T-------T-------T------+-----+ ¦L30;L56 ¦Фаза: острая Категория: взрослые, дети ¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 14 ¦ 12 ¦ ¦ 12¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.029 ¦Исследование антител к кардиолипину ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦01.002.01 ¦Консультация врача-аллерголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦04.14.001 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на ВИЧ-инфицирование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия хлорид, 0,9% в/в капельно ¦ 200 ¦1000 ¦мл ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 25,00¦ 175,0 ¦г ¦ 7¦ 100¦ ¦ ¦Полисорб МП ¦ 15,0¦ 150,0 ¦г ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦Энтеросгель ¦ 15,0¦ 150,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм В, белодерм), мазь, 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Окситетрациклин + Гидрокортизон ¦ 10 ¦ 110 ¦мл ¦ 11¦ 30¦ ¦ ¦Флуоцинолона ацетонид, мазь ¦ 5 ¦ 60 ¦г ¦ 12¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мазь, крем ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦0,1% Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 6 ¦ 30,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестон), р-р в\в ¦ 1 ¦ 3,0 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦ ¦Гипоаллергенная диета ¦ ¦ x ¦ ¦ x¦ 100¦ ¦ ¦Местное лечение (противовоспалительное,¦ 14 ¦ 14 ¦ ¦ 19¦ 100¦ ¦ ¦рассасывающее) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физиотерапия (УФО, ультразвук, фонофорез) ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 10¦ 30¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ ¦ 15 ¦ ¦ 20¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦снижение интенсивности или исчезновение зуда, сглаживание элементов, уменьшение ¦ ¦ ¦инфильтрации, уменьшение эозинофилии, очищение кожи от высыпаний ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Дозы гормональных препаратов варьируют в зависимости от возраста и массы тела пациентов ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 15.12.2006 № 853 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L22 "Пеленочный дерматит": ¦ ¦L22 Пеленочный дерматит ¦ ¦Из группы L23 "Аллергический контактный дерматит": ¦ ¦L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами ¦ ¦L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами ¦ ¦L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами ¦ ¦L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей ¦ ¦L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями ¦ ¦L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами ¦ ¦L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей ¦ ¦L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых ¦ ¦L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами ¦ ¦L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена ¦ ¦Из группы L24 "Простой раздражительный (irritant) контактный дерматит": ¦ ¦L24.0 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный моющими средствами ¦ ¦L24.1 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный маслами и смазочными материалами ¦ ¦L24.2 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растворителями ¦ ¦L24.3 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный косметическими средствами ¦ ¦L24.4 Раздражительный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с ¦ ¦ кожей ¦ ¦L24.5 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами ¦ ¦L24.6 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте ¦ ¦ с кожей ¦ ¦L24.7 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых ¦ ¦L24.8 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими веществами ¦ ¦L24.9 Простой раздражительный контактный дерматит, причина не уточнена ¦ ¦Из группы L25 "Контактный дерматит неуточненный": ¦ ¦L25.0 Неуточненный контактный дерматит, вызванный косметическими средствами ¦ ¦L25.1 Неуточненный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей ¦ ¦L25.2 Неуточненный контактный дерматит, вызванный красителями ¦ ¦L25.3 Неуточненный контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами ¦ ¦L25.4 Неуточненный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей ¦ ¦L25.5 Неуточненный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых ¦ ¦L25.8 Неуточненный контактный дерматит, вызванный другими веществами ¦ ¦L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена ¦ ¦Из группы L26 "Эксфолиативный дерматит": ¦ ¦L26 Эксфолиативный дерматит ¦ ¦Из группы L27 "Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь": ¦ ¦L27.0 Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами ¦ ¦L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами ¦ ¦L27.2 Дерматит, вызванный съеденной пищей ¦ ¦L27.8 Дерматит, вызванный другими веществами, принятыми внутрь ¦ ¦L27.9 Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь ¦ ¦Из группы L30 "Другие дерматиты": ¦ ¦L30.1 Дисгидроз (помфоликс) ¦ ¦L30.2 Кожная аутосенсибилизация ¦ ¦L30.4 Эритематозная опрелость ¦ ¦L30.5 Питириаз белый ¦ ¦L30.8 Другой уточненный дерматит ¦ ¦L30.9 Дерматит неуточненный ¦ ¦Из группы L56 "Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением": ¦ ¦L56.0 Лекарственная фототоксическая реакция ¦ ¦L56.1 Лекарственная фотоаллергическая реакция ¦ ¦L56.2 Фотоконтактный дерматит (berloque dermatitis) ¦ ¦L56.3 Солнечная крапивница ¦ ¦L56.4 Полиморфная световая сыпь ¦ ¦L56.8 Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением ¦ ¦L56.9 Острое изменение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, неуточненное ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L28 ¦Простой хронический лишай и почесуха (Пруриго) ¦ ¦ 1310¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: острая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 21 ¦ 21 ¦ ¦ 14¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 6 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦26.05.016 ¦Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦26.01.020 ¦Микроскопическое исследование соскоба с кожи на ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ ¦ ¦ ¦акариаз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦08.31.015 ¦Гистологическое исследование препарата кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦09.05.122 ¦Исследование уровня антител к антигенам ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦растительного, животного и химического происхождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦26.xx.0xx ¦Молекулярно-биологическое исследование на гельминты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦ ¦<*> +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Эриус ¦ 200 ¦2000 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Мебгидролин (диазолин) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 40¦ ¦ ¦Кальция глюконат р-р 10%, в/в или в/м, или ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в/в, или ¦ 15 ¦ 315 ¦мл ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 10%, внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ферментные препараты: ¦ 1 ¦ 7 ¦г ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Панкреатин ¦ 3 ¦ 21 ¦табл. ¦ 7¦ 40¦ ¦ ¦Энзистал ¦ 2 ¦ 14 ¦табл. ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Мезим ¦ 2 ¦ 14 ¦табл. ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Креон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ 15 ¦ 75 ¦г ¦ 5¦ 40¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 6 ¦ 84 ¦табл. ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Лактофильтрум, табл. ¦ 15 ¦ 105 ¦г ¦ 7¦ 40¦ ¦ ¦Энтеросгель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм В, белодерм), мазь, 0,1% ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Гидрокортизон, крем, мазь ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мазь, крем ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦0,1% Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды (при тяжелых формах): ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 1 ¦ 2 ¦мл ¦ 2¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 10 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противоспалительные и асептические средства: ¦ 1 ¦ 10 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Фукорцин, 2% ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Нафталановая паста 2% - 5% ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Паста АСД-3 (фракция) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ 2 ¦ 60 ¦мл ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Валерианы (или пиона) экстракт, капл. +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦Гипоаллергенная диета ¦ x ¦ x ¦ ¦ x¦ 100¦ ¦ ¦Местное лечение (противовоспалительное, ¦ 14 ¦ 14 ¦ ¦ 19¦ 100¦ ¦ ¦рассасывающее) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПУВА-терапия <*> (при тяжелых формах) ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Селективная фототерапия (4 - 5 раз в неделю) ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 30¦ 70¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 6 ¦ 6 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦снижение интенсивности или исчезновение зуда, сглаживание элементов, уменьшение ¦ ¦ ¦инфильтрации, уменьшение эозинофилии, очищение кожи от высыпаний ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Дозы гормональных препаратов варьируют в зависимости от возраста и массы тела пациентов ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L28 "Простой хронический лишай и почесуха": ¦ ¦L28.0 Простой хронический лишай ¦ ¦L28.1 Почесуха узловатая ¦ ¦L28.2 Другая почесуха ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L30.0 ¦Экзема (модель I) ¦ Уровень помощи: ¦ 1393¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострения, без осложнений ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 14 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений-->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта (врача-педиатра) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 70¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦26.05.019 ¦Комплексное исследование на вирусные гепатиты В и С ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил), табл. ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин), табл. ¦ 75 ¦ 750 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 70 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Стабилизаторы тучных клеток: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кетотифен, табл. ¦ 2 ¦ 14 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\м ¦ 5 ¦ 35 ¦мл ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Кальция глюконат, табл., внутрь ¦ 3 ¦ 30 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Кальция хлорид, р-р 10%, в\в ¦ 10 ¦ 70 ¦мл ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 70 ¦мл ¦ 7¦ 20¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, пор., внутрь ¦ 1,5 ¦ 7,5 ¦г ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Глюкокортикостероиды системные: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 40¦ ¦ ¦Глюкокортикостероиды для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон, мазь, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Преднизолон, мазь 0,5% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат, мазь 0,1% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Гидрокортизон 17-бутират, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Иммуномодуляторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ликопид, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Полиоксидоний ¦ 6 ¦ 60 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 30 ¦мл ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Аминоуксусная кислота (глицин), табл. ¦ 0,3 ¦ 5,4 ¦г ¦ 18¦ 20¦ ¦ ¦Средства для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Танин, водный р-р 2% (примочки) ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Ихтиол, водный р-р 2% ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Резорцин, водный р-р 2% ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Цинка сульфат, мазь 5% ¦ 20,0¦ 200 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Серная мазь 5% ¦ 20,0¦ 140,0 ¦г ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 45,00¦ 225,0 ¦г ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Диуретики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фуросемид, табл. ¦ 20 ¦ 60 ¦мг ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Гипотиазид, табл. ¦ 25 ¦ 75 ¦мг ¦ 3¦ 20¦ ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ксантинола никотинат, табл. ¦ 0,2 ¦ 6 ¦мг ¦ 30¦ 10¦ ¦ ¦Пентоксифилин, табл. ¦ 0,2 ¦ 6 ¦мг ¦ 30¦ 10¦ ¦ ¦Никотиновая к-та, табл. ¦ 0,3 ¦ 9 ¦мг ¦ 30¦ 10¦ ¦ ¦Средства метаболической терапии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Альфа-токоферола ацетат, капс. 200 МЕ/сутки ¦ 400 ¦5600 ¦МЕ ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Аскорбиновая кислота ¦ 0,6 ¦ 8 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.006 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 30¦ ¦22.01.006 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи сегментарное. ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦17.31.001 ¦Электрофорез лекарственных средств ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 20¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: ультратон, магнитолазерная терапия, ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 100¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦регресс клинической симптоматики, снижение эозинофилии, отсутствие зуда, нарушений сна ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 11.02.2005 № 128 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L30 "Другие дерматиты": ¦ ¦L30.0 Монетовидная экзема ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия, выздоровление¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L30.0 ¦Экзема микробная (модель II) ¦ Уровень помощи: ¦ 1487¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострения, без осложнений ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Осложнения: вторичная пиодермия, микотическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ 14 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта (врача-педиатра) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 70¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.029 ¦Исследование антител к кардиолипину ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦26.05.019 ¦Комплексное исследование на вирусные гепатиты В и С ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил), табл. ¦ 2 ¦ 20 ¦мг ¦ 10¦ 15¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин), табл. ¦ 75 ¦ 750 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Хифенадин, табл. ¦ 75 ¦ 750 ¦мг ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Мебгидролин, драже ¦ 0,3 ¦ 3 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Стабилизаторы тучных клеток: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кетотифен, табл. ¦ 2 ¦ 30 ¦мг ¦ 15¦ 10¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\м ¦ 5 ¦ 50 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Кальция глюконат, табл., внутрь ¦ 3 ¦ 30 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Кальция хлорид, р-р 10%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 10 ¦мл ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, пор., внутрь ¦ 1,5 ¦ 15 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Глюкокортикостероиды системные: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 30 ¦ 150 ¦мг ¦ 7¦ 40¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 40¦ ¦ ¦Бетаметазон, р-р, в\м ¦ 4 ¦ 20 ¦мг ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р в\м ¦ 4 ¦ 20 ¦мг ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Глюкокортикостероиды для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон, мазь, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Преднизолон, мазь 0,5% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат, мазь 0,1% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Гидрокортизон 17-бутират, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 30 ¦мл ¦ 15¦ 50¦ ¦ ¦Нитразепам ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Аминоуксусная кислота (глицин), табл. ¦ 0,3 ¦ 5,4 ¦г ¦ 18¦ 20¦ ¦ ¦Антибактериальные средства для системного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения: Бензилпенициллин (млн. ЕД) ¦ 2 ¦ 14 ¦ед. ¦ 7¦ 5¦ ¦ ¦Тетрациклина моногидрат, табл. ¦ 0,2 ¦ 1,4 ¦г ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Линкомицин гидрохлорид, капс. ¦ 2 ¦ 14 ¦г ¦ 7¦ 5¦ ¦ ¦Линкомицина гидрохлорид, р-р, в/м ¦ 1,8 ¦ 25,2 ¦г ¦ 14¦ 5¦ ¦ ¦Доксициклин, капс. ¦ 0,2 ¦ 2,8 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Мидекамицин ¦ 1,2 ¦ 8,4 ¦г ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Азитромицин, табл. ¦ 0,25¦ 1 ¦г ¦ 4¦ 30¦ ¦ ¦Амоксициллин, табл. ¦ 1,2 ¦ 8,4 ¦г ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Амоксициллин клавулоновая кислота, табл. ¦ 1,2 ¦ 8,4 ¦г ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Цефтриаксон, табл. ¦ 1 ¦ 5 ¦г ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Средства для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гентамицина сульфат, мазь 0,1% ¦ 5 ¦ 50 ¦г ¦ 10¦ 5¦ ¦ ¦Линкомицина гидрохлорид, мазь 2% ¦ 5 ¦ 50 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Мупироцин, мазь, крем 2% ¦ 5,0 ¦ 50 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Танин, водный р-р 2% (примочки) ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Ихтиол, водный р-р 2% ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Резорцин, водный р-р 2% ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Цинка сульфат, мазь 5% ¦ 20,0¦ 200 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Серная мазь 5% ¦ 20,0¦ 140,0 ¦г ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Бриллиантовый зеленый, р-р 1%, спиртовый ¦ 20,0¦ 20,0 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Фукорцин, р-р спиртовый ¦ 20,0¦ 20,0 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Борная кислота, р-р 1%, водный ¦ 200 ¦ 600 ¦мл ¦ 3¦ 10¦ ¦ ¦Противогрибковые препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клотримазол, мазь 1% ¦ 5 ¦ 70 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Нафтифин гидрохлорид, мазь, крем 1% ¦ 5 ¦ 70 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Тербинафин, крем, спрей 1% ¦ 5 ¦ 70 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Бифоназол, крем 1% ¦ 5 ¦ 70 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Кетаканазол, крем 1% ¦ 5 ¦ 70 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 45,00¦ 225,0 ¦г ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Средства метаболической терапии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Альфа-токоферола ацетат, капс. 200 МЕ/сутки ¦ 400 ¦6000 ¦МЕ ¦ 15¦ 50¦ ¦ ¦Аскорбиновая кислота ¦ 0,6 ¦ 6 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.006 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 30¦ ¦22.01.006 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи сегментарное ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 12¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, ультратон,¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦магнитолазерная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦регресс клинической симптоматики, снижение эозинофилии, отсутствие зуда, нарушений сна ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 15.12.2006 № 847 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L30 "Другие дерматиты": ¦ ¦L30.3 Инфекционный дерматит ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия, выздоровление¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L40 ¦Псориаз ¦ Уровень помощи: ¦ 1599¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: обострения Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: прогрессирующая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 35 ¦ 18 ¦ ¦ 14¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦12.06.029 ¦Исследование антител к кардиолипину ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.01.001 ¦Бактериологическое исследование гнойного отделяемого¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦на аэробные и факультативно-анаэробные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроорганизмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.06.019 ¦Исследование "ревматоидных факторов" ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦12.05.027 ¦Определение протромбинового (тромбопластинового)¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦времени в крови или в плазме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦02.01.006 ¦Люминисцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) исследование¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦препарата кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.001.01 ¦Консультация врача-гематолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 15¦ ¦01.029.01 ¦Консультация врача-офтальмолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.028.01 ¦Консультация врача-оториноларинголога ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.001.01 ¦Консультация врача-гинеколога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.01.005 ¦Определение фоточувствительности кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 60¦ ¦04.01.002 ¦Ультразвуковое исследование кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦04.04.001 ¦Ультразвуковое исследование суставов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых) (из ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦расч. 35 дней для областного диспансера): ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 2 ¦ 28 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия хлорид, 0,9% в/в капельно ¦ 200 ¦1000 ¦мл ¦ 5¦ 25¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\в, в\м ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦Кальция глюконат, табл., внутрь ¦ 3 ¦ 30 ¦мл ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 30 ¦ 90,0 ¦мг ¦ 3¦ 25¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 4 ¦ 12,0 ¦мг ¦ 3¦ 25¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦Витамины (в стационарной стадии процесса): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамин А + Витамин Е, капсулы ¦ 3 ¦ 42 ¦капс. ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Пиридоксина гидрохлорид (В6), в\м ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Цианокобаламин в\м (В12) (500 мкг в 1 мл) ¦ 1 ¦ 15 ¦мл ¦ 15¦ 50¦ ¦ ¦Цитостатические препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метатрексат, табл. ¦ 15 ¦ 45,0 ¦мг ¦ 3¦ 50¦ ¦ ¦Иммуномодуляторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ликопид, табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Полиоксидоний ¦ 6 ¦ 60 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Гепатопротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эссенциале -Н, капс. ¦ 1,8 ¦ 54 ¦г ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Эссенциале -Н, р-р ¦ 5 ¦ 50 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Системные ретиноиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ацитретин (неотигазон) по схеме ¦ 30 ¦ 900 ¦мг ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 36 ¦мл ¦ 18¦ 100¦ ¦ ¦Нитразепам ¦ 3 ¦ 45 ¦мг ¦ 15¦ 30¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ 1,8 ¦ 54 ¦г ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон ¦ 4 ¦ 4 ¦мл ¦ 1¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазона + Гентамицина ¦ 3 ¦ 120 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазона + Кальципотриол ¦ 3 ¦ 90 ¦г ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон + Клотримазол + Гентамицин ¦ 5 ¦ 90 ¦г ¦ 18¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазона + Салициловая кислота ¦ 6 ¦ 120 ¦г ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦ 3 ¦ 120 ¦г ¦ 40¦ 30¦ ¦ ¦Гидрокортизон + Окситетрациклин ¦ 5 ¦ 220 ¦мл ¦ 44¦ 20¦ ¦ ¦Клобетазол ¦ 5 ¦ 100 ¦г ¦ 20¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолон ¦ 3 ¦ 90 ¦г ¦ 30¦ 20¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 3 ¦ 150 ¦г ¦ 50¦ 20¦ ¦ ¦Мометазон + Салициловая кислота ¦ 5 ¦ 90 ¦г ¦ 18¦ 30¦ ¦ ¦Нандролон ¦ 50 ¦ 50 ¦мг ¦ 1¦ 20¦ ¦ ¦Триамцинолона + Тетрациклин ¦ 6 ¦ 120 ¦мл ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Ненаркотические анальгетики и нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диклофенак ¦ 150 ¦3500 ¦мг ¦ 23¦ 15¦ ¦ ¦Кетопрофен ¦ 200 ¦6000 ¦мг ¦ 30¦ 15¦ ¦ ¦Лорноксикам ¦ 8 ¦ 40 ¦мг ¦ 5¦ 3¦ ¦ ¦Мелоксикам ¦ 15 ¦ 375 ¦мг ¦ 25¦ 9¦ ¦ ¦Нимесулид ¦ 100 ¦3500 ¦мг ¦ 35¦ 6¦ ¦ ¦Прочие противовоспалительные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гиалуроновая кислота ¦ 60 ¦ 300 ¦мг ¦ 5¦ 2¦ ¦ ¦Глюкозамин ¦ 3 ¦ 105 ¦г ¦ 35¦ 4¦ ¦ ¦Хондроитин сульфат ¦ 1 ¦ 35 ¦г ¦ 35¦ 6¦ ¦ ¦Деготь березовый+ Салициловая кислота + Вазелин ¦ 0,1 ¦ 2 ¦кг ¦ 20¦ 40¦ ¦ ¦Нафталанская нефть + Вазелин ¦ 0,1 ¦ 3 ¦кг ¦ 30¦ 100¦ ¦ ¦Токоферол + Ретинол + Эргокальциферол ¦ 3,5 ¦ 70 ¦г ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦Салициловая кислота + Вазелин ¦ 0,1 ¦ 1 ¦кг ¦ 10¦ 100¦ ¦ ¦Сера + Салициловая кислота + Вазелин ¦ 0,05¦ 0,5 ¦кг ¦ 10¦ 90¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.007 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальные¦ 15 ¦ 12 ¦ ¦ 8¦ 10¦ ¦ ¦ПУВА-ванны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.005 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с ¦ 15 ¦ 12 ¦ ¦ 0¦ 45¦ ¦ ¦наружным применением фотосенсибилизаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14.01.016 ¦Втирание растворов в волосистую часть головы ¦ 18 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ 60¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 18 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ 40¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного и функций ряда пораженных органов, уменьшение кожных ¦ ¦ ¦изменений, нормализация субъективных ощущений ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Дозы гормональных препаратов варьируют в зависимости от возраста и массы тела пациентов ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦В случае тяжелого течения и осложнений (Коды L40.1 - L40.5) - госпитализация ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 3. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 30.05.2006 № 433 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L40 "Псориаз": ¦ ¦L40.0 Псориаз обыкновенный ¦ ¦L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз ¦ ¦L40.2 Акродерматит стойкий (Аллопо) ¦ ¦L40.3 Пустулез ладонный и подошвенный ¦ ¦L40.4 Псориаз каплевидный ¦ ¦L40.5 Псориаз артропатический (M07.0 - M07.3, M09.0) ¦ ¦L40.8 Другой псориаз ¦ ¦L40.9 Псориаз неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L41 ¦Парапсориаз ¦ Уровень помощи: ¦ 1728¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: обострение Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 25 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.005.06 ¦Коагулограмма (ориентировочное исследование системы¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦гемостаза) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.05.027 ¦Определение протромбинового (тромбопластинового)¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦времени в крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ ¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 50¦ ¦02.01.006 ¦Люминисцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) исследование ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦препарата кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.028.01 ¦Консультация врача-оториноларинголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦04.01.002 ¦Ультразвуковое исследование кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.016 ¦Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 2 ¦ 28 ¦мг ¦ 14¦ 15¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 15¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 70 ¦мг ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигормоны: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон по схеме 1 раз в 10 дней ¦ 1 ¦ 2 ¦мл ¦ 2¦ 20¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Ненаркотические анальгетики и нестероидные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диклофенак ¦ 150 ¦3500 ¦мг ¦ 23¦ 15¦ ¦ ¦Кетопрофен ¦ 200 ¦6000 ¦мг ¦ 30¦ 15¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\в, в\м ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Противопротозойные и противомалярийные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидрооксихлорохин (делагил) ¦ 250 ¦2500 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦ 3 ¦ 120 ¦г ¦ 40¦ 20¦ ¦ ¦Гидрокортизон + Окситетрациклин ¦ 5 ¦ 220 ¦мл ¦ 44¦ 15¦ ¦ ¦Клобетазол ¦ 5 ¦ 100 ¦г ¦ 20¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолон ¦ 3 ¦ 90 ¦г ¦ 30¦ 15¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 3 ¦ 150 ¦г ¦ 50¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазон + Клотримазол + Гентамицин ¦ 5 ¦ 90 ¦г ¦ 18¦ 10¦ ¦ ¦Триамцинолона + Тетрациклин ¦ 6 ¦ 120 ¦мл ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.007 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи ¦ 15 ¦ 12 ¦ ¦ 8¦ 20¦ ¦22.01.005 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с¦ 15 ¦ 12 ¦ ¦ 0¦ 45¦ ¦ ¦наружным применением фотосенсибилизаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 18 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ 40¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного и функций ряда пораженных органов. Уменьшение кожных ¦ ¦ ¦проявлений, исчезновение субъективных ощущений ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Диспансерное наблюдение 1 раз в 6 месяцев. Специфических средств лечения парапсориаза нет.¦ ¦ ¦При остром процессе в ряде случаев показаны небольшие дозы глюкокортикоидов ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L41 "Парапсориаз": ¦ ¦L41.0 Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый ¦ ¦L41.1 Питириаз лихеноидный хронический ¦ ¦L41.2 Лимфоматоидный папулез ¦ ¦L41.3 Мелкобляшечный парапсориаз ¦ ¦L41.4 Крупнобляшечный парапсориаз ¦ ¦L41.5 Сетевидный парапсориаз ¦ ¦L41.8 Другой парапсориаз ¦ ¦L41.9 Парапсориаз неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L42 ¦Питириаз розовый (Жибера) ¦ Уровень помощи: ¦ 1810¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T--------------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ 1¦ 20¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ 0¦ 20¦ ¦08.31.015 ¦Гистологическое исследование биоптата кожи <*> ¦ 1 ¦ 0 ¦ 0¦ 20¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------T------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Гипосенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мл ¦ 10¦ 70¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\в, в\м ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Кальция глюконат, табл., внутрь ¦ 3 ¦ 30 ¦мл ¦ 10¦ 25¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 3 ¦ 30 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 70 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Глюкокортикостероиды для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон, мазь, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Преднизолон, мазь 0,5% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Гидрокортизон 17-бутират, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств: ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦2-процентная цинк-водная взбалтываемая смесь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦уменьшение кожных проявлений, исчезновение субъективных ощущений ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Рекомендуется максимальное ограничение водных процедур ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Показания к госпитализации: верификация диагноза, генерализация высыпаний ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 3. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L42 "Питириаз розовый" (Жибера): ¦ ¦L42 Питириаз розовый (Жибера) ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L43 ¦Красный плоский лишай ¦ Уровень помощи: ¦ 1866¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострение ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.06.019 ¦Исследование ревматоидных факторов ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦09.05.122 ¦Исследование уровня антител к лямблиям, описторхам и¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦ ¦др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.023.01 ¦Консультация врача-невролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.001.01 ¦Консультация врача-гинеколога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 30¦ ¦01.028.01 ¦Консультация врача-оториноларинголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологич.) исследование препарата¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦02.01.006 ¦Люминисцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антибактериальные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доксициклин ¦ 200 ¦1800 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Макропен ¦ 400 ¦2000 ¦мг ¦ 5¦ 10¦ ¦ ¦Противопротозойные и противомалярийные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидроксихлорохин (по схеме) ¦ 0,4 ¦ 10 ¦г ¦ 25¦ 40¦ ¦ ¦Хлорохин ¦ 0,5 ¦ 12,5 ¦г ¦ 25¦ 10¦ ¦ ¦Метронидазол ¦ 1 ¦ 17,5 ¦г ¦ 18¦ 15¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 2 ¦ 28 ¦мг ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 60¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 60¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 70 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Анксиолитики (транквилизаторы): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медазепам ¦ 10 ¦ 250 ¦мг ¦ 25¦ 38¦ ¦ ¦Тофизопам ¦ 50 ¦1000 ¦мг ¦ 20¦ 95¦ ¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигормоны: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (Дипроспан), по схеме ¦ 1 ¦ 3 ¦мл ¦ 3¦ 30¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 6 ¦ 30 ¦мг ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300 ¦мг ¦ 5¦ 15¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 20¦ ¦ ¦Метилпреднизолон (по схеме) ¦ 40 ¦ 800 ¦мг ¦ 25¦ 5¦ ¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигормоны (для местного применения): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазона + Салициловая кислота ¦ 3 ¦ 90 ¦г ¦ 30¦ 60¦ ¦ ¦Бетаметазон + Фузидовая кислота ¦ 1,5 ¦ 15 ¦г ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦ 3 ¦ 60 ¦г ¦ 20¦ 40¦ ¦ ¦Гидрокортизон + Окситетрациклин ¦ 5 ¦ 110 ¦мл ¦ 22¦ 20¦ ¦ ¦Клобетазол ¦ 2 ¦ 50 ¦г ¦ 25¦ 40¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 3 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Триамцинолон + Тетрациклин ¦ 3 ¦ 30 ¦мл ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦Нафталанская нефть, мазь, паста 5 - 10% ¦ 6 ¦ 90 ¦г ¦ 15¦ 50¦ ¦ ¦Афлодерм, мазь 0,05% ¦ 4 ¦ 40 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мазь, крем ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦0,1% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия хлорид, 0,9% в/в капельно ¦ 200 ¦1000 ¦мл ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Кальция глюконат, р-р 10%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Иммуносупрессивные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Циклоспорин (по схеме) ¦ 0,35¦ 12,25¦г ¦ 35¦ 5¦ ¦ ¦Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обозначенные в других рубриках: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ацитретин (по схеме) ¦ 35 ¦1225 ¦мг ¦ 30¦ 10¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+ ¦ ¦24.01.004 ¦Криодеструкция кожи и ее образований ¦ 2 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦22.01.003 ¦Лазерная деструкция ткани кожи ¦ 2 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦22.01.006.004¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с¦ 20 ¦ 45 ¦ ¦ 0¦ 45¦ ¦ ¦внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез,¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦ультратон, магнитолазерная терапия, дарсонвализация,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного, уменьшение кожных изменений, нормализация ¦ ¦ ¦субъективных ощущений ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Дозы гормональных препаратов варьируют в зависимости от возраста и массы тела пациентов ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Диспансерное наблюдение, особенно с гипертрофической формой заболевания, исключение ¦ ¦ ¦химических факторов в быту и на производстве, лекарственных препаратов, провоцирующих ¦ ¦ ¦лихеноидные реакции ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 3. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 12.09.2005 № 566 и от 15.12.2006 № 850 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L43 "Лишай красный плоский": ¦ ¦L43.0 Лишай гипертрофический красный плоский ¦ ¦L43.1 Лишай красный плоский буллезный ¦ ¦L43.2 Лишаевидная реакция на лекарственное средство ¦ ¦L43.3 Лишай красный плоский подострый (активный) ¦ ¦L43.8 Другой красный плоский лишай ¦ ¦L43.9 Лишай красный плоский неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 85 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L50 ¦Крапивница ¦ Уровень помощи: ¦ 1968¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: острая Категория: взрослые, дети ¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 12 ¦ 12 ¦ ¦ 12¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦26.16.002 ¦Микроскопическое иссл. дуоденального на гельминты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.002.01 ¦Консультация врача-аллерголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-трапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 7 ¦ 56 ¦мг ¦ 8¦ 10¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 980 ¦мг ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 10 ¦ 140 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 15¦ ¦ ¦Зиртек ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 15¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 6 ¦ 30,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестон), р-р в\в ¦ 1 ¦ 4,0 ¦мл ¦ 4¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем, 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Триамцинолон, мазь, 01% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 25,00¦ 175,0 ¦г ¦ 7¦ 100¦ ¦ ¦Полисорб МП ¦ 15,00¦ 150,0 ¦г ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 18 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ 40¦ ¦17.31.017 ¦Индуктотермия ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 30¦ ¦17.31.001 ¦Электрофорез ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного, уменьшение (исчезновение) кожных проявлений, ¦ ¦ ¦отсутствие субъективных ощущений. Очищение кожи от высыпаний, нормализация числа ¦ ¦ ¦эозинофилов в крови ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при прогрессировании процесса, нарастании ¦ ¦ ¦эозинофилии, лейко- и лимфоцитоза показана госпитализация в специализированное отделение ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 15.12.2006 № 849 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L50 "Крапивница": ¦ ¦L50.0 Аллергическая крапивница ¦ ¦L50.1 Идиопатическая крапивница ¦ ¦L50.2 Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры ¦ ¦L50.3 Дерматографическая крапивница ¦ ¦L50.4 Вибрационная крапивница ¦ ¦L50.5 Холинергическая крапивница ¦ ¦L50.6 Контактная крапивница ¦ ¦L50.8 Другая крапивница ¦ ¦L50.9 Крапивница неуточненная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L51 ¦Эритема многоформная ¦ Уровень помощи: ¦ 2045¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: острая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 18 ¦ 14 ¦ ¦ 10¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений-->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.002.01 ¦Консультация врача-аллерголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 7 ¦ 56 ¦мг ¦ 8¦ 10¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 980 ¦мг ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эриус ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 70 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Цетиризина гидрохлорид (Зиртек), табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 6 ¦ 30,0 ¦мг ¦ 5¦ 20¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестон), р-р в\в ¦ 1 ¦ 4,0 ¦мл ¦ 4¦ 10¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 40¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 5¦ 10¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 20¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Триамцинолон, мазь 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Гидрокртизона бутират ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 25,00¦ 175,0 ¦г ¦ 7¦ 100¦ ¦ ¦Полисорб МП ¦ 15,00¦ 150,0 ¦г ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 18 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ 40¦ ¦17.31.017 ¦Индуктотермия ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 30¦ ¦17.31.001 ¦Электрофорез ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного, уменьшение (исчезновение) кожных проявлений, ¦ ¦ ¦отсутствие субъективных ощущений. Очищение кожи от высыпаний, нормализация числа ¦ ¦ ¦эозинофилов в крови ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при прогрессировании процесса, нарастании ¦ ¦ ¦эозинофилии, лейко- и лимфоцитоза показана госпитализация в специализированное отделение ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 15.12.2006 № 851 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L51 "Эритема многоформная": ¦ ¦L51.0 Небуллезная эритема многоформная ¦ ¦L51.1 Буллезная эритема многоформная ¦ ¦L51.2 Токсический эпидермальный некролиз (Лайелла) ¦ ¦L51.8 Другая эритема многоформная ¦ ¦L51.9 Эритема многоформная неуточненная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L52 ¦Эритема узловатая ¦ Уровень помощи: ¦ 2117¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: острая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 18 ¦ 14 ¦ ¦ 10¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.027.02 ¦Осмотр врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.03 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.002.01 ¦Консультация врача-аллерголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антибактериальные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доксициклин ¦ 200 ¦1800 ¦мг ¦ 7¦ 40¦ ¦ ¦Левофлоксацин ¦ 500 ¦3500 ¦мг ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 1 ¦ 7 ¦г ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Антигистаминные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 7 ¦ 56 ¦мг ¦ 8¦ 30¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 980 ¦мг ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дексаметазон, р-р, в\в ¦ 6 ¦ 30,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестон), р-р в\в ¦ 1 ¦ 4,0 ¦мл ¦ 4¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, в\в, в\м (по схеме) ¦ 60 ¦ 300,0 ¦мг ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 20¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем, 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05% ¦ 3 ¦ 30,0 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Триамцинолон, мазь, 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Гидрокртизона бутират ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Сорбционные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лигнин гидролизный (полифепан) ¦ 25,00¦ 175,0 ¦г ¦ 7¦ 100¦ ¦ ¦Полисорб МП ¦ 15,00¦ 150,0 ¦г ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦17.31.017 ¦Индуктотермия ¦ 18 ¦ 12 ¦ ¦ 10¦ 40¦ ¦17.31.001 ¦Электрофорез ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 30¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 4¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦улучшение общего состояния больного, уменьшение (исчезновение) кожных проявлений, ¦ ¦ ¦отсутствие субъективных ощущений. Очищение кожи от высыпаний, нормализация числа ¦ ¦ ¦эозинофилов в крови ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при прогрессировании процесса, нарастании ¦ ¦ ¦эозинофилии, лейко- и лимфоцитоза показана госпитализация в специализированное отделение ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 2. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 15.12.2006 № 851 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L52 "Эритема узловатая": ¦ ¦L52 Эритема узловатая ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L63;L65 ¦Алопеция ¦ Уровень помощи: ¦ 2185¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: прогрессирующая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 21 ¦ 18 ¦ ¦ 14¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦02.01.006 ¦Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) иссл. препарата¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 5¦ ¦ ¦кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.05.019 ¦Комплексное исследование на вирусные гепатиты В и С¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦08.05.005 ¦Исследование уровня тромбоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦12.05.014 ¦Иссл. времени свертывания нестабилизированной крови¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦09.05.045 ¦Исследование уровня амилазы в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦09.05.046 ¦Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦26.01.001 ¦Бактериологическое иссл. отделяемого из носа, зева и¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.06.019 ¦Исследование ревматоидных факторов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦11.16.007 ¦Дуоденальное зондирование с анализом содержимого¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦06.03.006 ¦Рентгенография всего черепа, в одной или более¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦проекциях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦06.03.002 ¦Компьютерная томография головы ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 1¦ ¦05.23.002 ¦Магнитно-резонансная томография центральной нервной¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 1¦ ¦ ¦системы и головного мозга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.023.01 ¦Консультация врача-невролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦01.029.01 ¦Консультация врача-офтальмолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦01.028.01 ¦Консультация врача-оториноларинголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.065.01 ¦Консультация врача-стоматолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.014.01 ¦Консультация врача-инфекциониста ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.050.03 ¦Консультация врача-ортопеда (вертебролога) <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦26.19.008 ¦Бактериологическое исследование кала ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Глюкокортикостероиды системные: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, внутрь (по схеме) ¦ 30 ¦ 600 ¦мг ¦ 25¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазона, динатрия фосфат, р-р, в\м ¦ 1 ¦ 2 ¦мл ¦ 2¦ 30¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цетиризина гидрохлорид, табл. ¦ 10 ¦ 180 ¦мг ¦ 18¦ 30¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 180 ¦мг ¦ 18¦ 30¦ ¦ ¦Эриус ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Стабилизаторы тучных клеток: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кетотифен, табл. ¦ 2 ¦ 36 ¦мг ¦ 18¦ 50¦ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 36 ¦мл ¦ 18¦ 100¦ ¦ ¦Нитразепам ¦ 3 ¦ 45 ¦мг ¦ 15¦ 30¦ ¦ ¦Иммуносупрессоры: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Циклоспорин А, капс. курсовая доза индивид. ¦ 2 ¦ х ¦мг ¦ 42¦ 20¦ ¦ ¦Сосудистые средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин (Трентал), в\в ¦ 100 ¦ 500 ¦мг ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Пентоксифиллин (Трентал), табл. ¦ 350 ¦7500 ¦мг ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Метаболические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инозин (Рибоксин), в\в (20 мг\мл) или табл. ¦ 10 ¦1000 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Инозин (Рибоксин), табл. ¦ 0,6 ¦ 10,8 ¦г ¦ 18¦ 50¦ ¦ ¦Нейрометаболические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстенон ¦ 180 ¦3780 ¦мш. ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Вазобрал ¦ 2 ¦ 36 ¦табл. ¦ 18¦ 30¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамин А + Витамин Е, капсулы ¦ 3 ¦ 42 ¦капс. ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Пиридоксина гидрохлорид (В6), в\м ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Цианокобаламин в\м (В12) (500 мкг в 1 мл) ¦ 1 ¦ 15 ¦мл ¦ 15¦ 50¦ ¦ ¦Тиамина хлорид (В1) р-р 5%, в\м ¦ 2 ¦ 20 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Фолиевая кислота + Аскорбиновая к-та, табл. ¦ 5 ¦ 100 ¦мг ¦ 20¦ 20¦ ¦ ¦Глюкокортикостероиды для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мометазона фуорат, мазь, лосьон, крем 0,1% ¦ 6 ¦ 84 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат, мазь 0,1% ¦ 6 ¦ 126 ¦г ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Дермовайт, мазь, крем 0,1% ¦ 1,5 ¦ 21,0 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Периферические вазодилататоры: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Миноксидил (лосьон "Регейн" 5%) ¦ 2 ¦ 240 ¦мл ¦ 120¦ 20¦ ¦ ¦Другие средства для наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мевал ¦ 2 ¦ 180 ¦г ¦ 90¦ 30¦ ¦ ¦Мелагинин Плюс, р-р ¦ 1 ¦ 15 ¦мл ¦ 15¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦11.01.003 ¦Внутрикожное введение лекарств ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦11.01.009 ¦Инъекционное введение лекарств. веществ в очаг ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦поражения кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20.01.005 ¦Фототерапия кожи (PUVA-терапия, УФО кожи) ¦ 10 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦20.01.005 ¦Фототерапия кожи (фотохимиотерапия) ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 20¦ 50¦ ¦17.31.001 ¦Введение лекарственных веществ методом электрофореза¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 10¦ ¦24.01.005 ¦Криомассаж кожи и ее образований ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦21.01.005 ¦Массаж волосистой части головы ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 15¦ ¦14.01.016 ¦Втирание растворов в волосистую часть головы¦ 30 ¦ 30 ¦ ¦ 30¦ 90¦ ¦22.01.001 ¦Ультразвуковое лечение кожи ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез,¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦ультратон, магнитолазерная терапия, дарсонвализация,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦регресс клинических проявлений дерматоза, прекращение выпадения волос (восстановление ¦ ¦ ¦роста волос) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L63 "Гнездная алопеция": ¦ ¦L63.0 Алопеция тотальная ¦ ¦L63.1 Алопеция универсальная ¦ ¦L63.2 Гнездная плешивость (лентовидная форма) ¦ ¦L63.8 Другая гнездная алопеция ¦ ¦L63.9 Гнездная алопеция неуточненная ¦ ¦Из группы L65 "Другая нерубцующая потеря волос": ¦ ¦L65.0 Телогенное выпадение волос ¦ ¦L65.1 Анагенное выпадение волос ¦ ¦L65.2 Алопеция муцинозная ¦ ¦L65.8 Другая уточненная нерубцующая потеря волос ¦ ¦L65.9 Нерубцующая потеря волос неуточненная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 85 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L70 ¦Угри ¦ Уровень помощи: ¦ 2308¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл. ¦ Гор. ¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострение ¦ дисп. ¦ дисп. ¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 21 ¦ 21 ¦ ¦ 21¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи (анализ на демодекоз)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 70¦ ¦26.01.001 ¦Бактериологическое исследование гнойного отделяемого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.01.002 ¦Иссл. на чувствительность к антибактериальным¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦ ¦средствам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦ ¦органов <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.05.136 ¦Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.153 ¦Исследование уровня дегидроэпиандростерона в крови ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.137 ¦Иссл. уровня фолликулостимулирующего гормона в крови¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.158 ¦Исследование уровня прогестерона в крови ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.088 ¦Исследование уровня пролактина в крови ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.079 ¦Исследование уровня общего тестостерона в крови¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.001.01 ¦Консультация врача-гинеколога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 60¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антибактериальные средства для системного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тетрациклина гидрохлорид, табл. Эритромицин, табл. ¦ 1,0 ¦ 14 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Линкомицин, капс. ¦ 1,0 ¦ 14 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Линкомицина гидрохлорид, р-р, в/м ¦ 0,75¦ 10,5 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Гентамицин, р-р, в/м ¦ 1,8 ¦ 25,2 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Доксициклин, капс. ¦ 0,16¦ 1,6 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Клиндамицин, капс. ¦ 0,2 ¦ 2,8 ¦г ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Азитромицин, табл. ¦ 6,6 ¦ 8,4 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Антибактериальные средства для наружного применения:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тетрациклиновая мазь, 3% ¦ 0,5 ¦ 2,5 ¦г ¦ 5¦ 10¦ ¦ ¦Эритромициновая мазь 1% ¦ 2,0 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Линкомициновая мазь 2% ¦ 2,0 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Фузидиевая кислота, крем, 2% ¦ 2,0 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Ретиноевая мазь, 0,1% ¦ 2,0 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Адапален (дифферин), крем ¦ 2,0 ¦ 40 ¦г ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Скинорен ¦ 0,5 ¦ 45 ¦г ¦ 90¦ 70¦ ¦ ¦Базирон АС ¦ 1,0 ¦ 90 ¦г ¦ 90¦ 80¦ ¦ ¦Клиндамицин гель 1% ¦ 1,0 ¦ 90 ¦г ¦ 90¦ 50¦ ¦ ¦Зинерит ¦ 1,0 ¦ 30 ¦г ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Банеоцин, мазь, порошок ¦ 1,0 ¦ 30 ¦мл ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Мупироцин, мазь, крем 2% ¦ 1,0 ¦ 30 ¦г ¦ 30¦ 20¦ ¦ ¦Другие средства наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоргексидин, р-р, 0,05% ¦ 1,0 ¦ 30 ¦г ¦ 30¦ 20¦ ¦ ¦Сера, осажденная в составе присыпок, болтушек и др. ¦ 4 ¦ 100 ¦мл ¦ 25¦ 10¦ ¦ ¦Цинка окись, пор. в составе ¦ 0,15¦ 2 ¦г ¦ 14¦ 100¦ ¦ ¦Цинктерал ¦ 0,15¦ 2 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Ихтиол в составе ¦ 0,4 ¦ 12 ¦г ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Ретиноиды: ¦ 0,15¦ 2 ¦г ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Изотретиноин 1 мг/кг по схеме ¦ xx ¦ xx ¦мг ¦ 180¦ 20¦ ¦ ¦Витамины и минеральные вещества: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ретинола пальмитат (млн. ЕД) ¦ 0,3 ¦ 6,3 ¦ед. ¦ 21¦ 100¦ ¦ ¦Сера очищенная, порошок ¦ 1,5 ¦ 30 ¦г ¦ 20¦ 100¦ ¦ ¦Витамины гр. В (нейромультивит), табл. ¦ 2 ¦ 40 ¦табл. ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.004 ¦Ультрафиолетовое облучение кожи ¦ 20 ¦ 45 ¦ ¦ 0¦ 45¦ ¦16.01.039 ¦Дермабразия (микрокристаллическая) ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 0¦ 15¦ ¦16.01.041 ¦Дерматологический пилинг ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦24.01.004 ¦Криодеструкция кожи ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦24.01.005 ¦Криомассаж кожи и ее образований ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 30¦ ¦22.01.002 ¦Лазерная шлифовка кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦11.01.009 ¦Инъекционное введение лекарств. веществ в очаг ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦поражения кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.31.001 ¦Введение лекарственных веществ методом электрофореза¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦18.05.005 ¦Ультрафиолетовое облучение крови ¦ 7 ¦ 7 ¦ ¦ 0¦ 15¦ ¦20.01.005 ¦Фототерапия кожи ¦ 7 ¦ 7 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦22.01.001 ¦Ультразвуковое лечение кожи ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦14.01.005 ¦Очищение кожи лица и шеи ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 70¦ ¦14.01.006 ¦Вапоризация кожи лица ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 70¦ ¦14.01.009 ¦Удаление комедонов ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 70¦ ¦14.01.012 ¦Наложение маски на лицо ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 70¦ ¦17.01.007 ¦Дарсонвааль кожи ¦ 7 ¦ 7 ¦ ¦ 7¦ 50¦ ¦16.01.036 ¦Вскрытие инфильтрата (угревого элемента) ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 30¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, ультратон, ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦магнитолазерная терапия, дарсонвализация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микротоковый лимфодренаж, ультразвуковая чистка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦регресс кожной симптоматики ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L70 "Угри": ¦ ¦L70.0 Угри обыкновенные (acne vulgaris) ¦ ¦L70.1 Угри шаровидные ¦ ¦L70.2 Угри осповидные ¦ ¦L70.4 Детские угри ¦ ¦L70.5 Acne excoriee des jeunes filles ¦ ¦L70.8 Другие угри ¦ ¦L70.9 Угри неуточненные ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 80 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L71 ¦Розацеа ¦ Уровень помощи: ¦ 2419¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: хроническая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: папулезно-пустулезная ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 21 ¦ 18 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦04.20.001 ¦<**> Ультразвуковое исследование матки и придатков ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦26.01.001 ¦Бактериологическое исследование гнойного отделяемого¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦26.05.016 ¦Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦09.05.137 ¦Иссл. уровня фолликулостимулирующего гормона в крови¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦09.05.136 ¦Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦09.05.158 ¦Исследование уровня прогестерона в крови ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.001.01 ¦Консультация врача-гинеколога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи (анализ на демодекоз) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 30 ¦мл ¦ 14¦ 100¦ ¦ ¦Анксиолитики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидроксизина гидрохлорид, табл. ¦ 0,05¦ 1,05¦г ¦ 21¦ 100¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аевит, капс. ¦ 0,4 ¦ 8,4 ¦г ¦ 21¦ 100¦ ¦ ¦Антибактериальные средства для системного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тетрациклина гидрохлорид, табл. ¦ 1,0 ¦ 20,0 ¦г ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Доксициклин, табл. ¦ 0,2 ¦ 4,0 ¦г ¦ 20¦ 50¦ ¦ ¦Кларитромицин, табл. ¦ 0,3 ¦ 6,0 ¦г ¦ 20¦ 50¦ ¦ ¦Метронидазол, табл. ¦ 1,0 ¦ 20 ¦г ¦ 20¦ 50¦ ¦ ¦Орнидазол, табл. ¦ 1,0 ¦ 10 ¦г ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Антибактериальные средства для наружного применения:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метронидазол, гель, крем 1% ¦ 3,0 ¦ 63 ¦г ¦ 21¦ 100¦ ¦ ¦Линкомициновая мазь 2% ¦ 5,0 ¦ 105 ¦г ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Фузидиевая кислота, крем, 2% ¦ 5,0 ¦ 105 ¦г ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Азелиновой кислоты крем 20% ¦ 5,0 ¦ 105 ¦г ¦ 21¦ 50¦ ¦ ¦Другие средства наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Борная кислота, р-р 2% ¦ 50,0 ¦ 250 ¦мл ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Сера, осажденная в составе присыпок, болтушек и др. ¦ 1,0 ¦ 10 ¦г ¦ 10¦ 100¦ ¦ ¦Цинка окись, пор. в составе ¦ 3,0 ¦ 30 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Танин, р-р 2% ¦ 50,0 ¦ 250 ¦мл ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Ихтиол 3% ¦ 4,0 ¦ 40 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Резорцин, р-р 2% ¦ 50,0 ¦ 250 ¦мл ¦ 5¦ 50¦ ¦ ¦Бензоилпероксид, гель 5% ¦ 4,0 ¦ 240 ¦г ¦ 60¦ 50¦ ¦ ¦Куриозин, гель ¦ 1,0 ¦ 10 ¦г ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Клиндамицин, гель 1% ¦ 5,0 ¦ 140 ¦г ¦ 28¦ 100¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦24.01.005 ¦Криомассаж кожи и ее образований ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦20.26.00x ¦Диатермокоагуляция ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦11.01.009 ¦Инъекционное введение лекарств. веществ в очаг ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦поражения кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.31.001 ¦Введение лекарственных веществ методом электрофореза¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 20¦ ¦14.01.005 ¦Очищение кожи лица и шеи ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 70¦ ¦14.01.012 ¦Наложение маски на лицо ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 5¦ 70¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез, ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦ультратон, магнитолазерная терапия, дарсонвализация,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦регресс кожной симптоматики ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦На момент разработки данного стандарта федеральный стандарт отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L71 "Розацеа": ¦ ¦L71.0 Периоральный дерматит ¦ ¦L71.1 Ринофима ¦ ¦L71.8 Другой вид розацеа ¦ ¦L71.9 Розацеа неуточненного вида ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия, выздоровление¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L80; L81 ¦Витилиго; другие нарушения пигментации ¦ Уровень помощи: ¦ 2507¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений-->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦09.05.140 ¦Исследование уровня общего кортизола в крови ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.065 ¦Исследование уровня тиреотропина плазмы крови ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.062 ¦Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦09.05.061 ¦крови Исследование уровня общего тироксина сыворотки¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦(Т-4) крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.05.016 ¦Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 40¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦01.023.01 ¦Консультация врача-невролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 60¦ ¦01.004.01 ¦Консультация врача-гастроэнтеролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦04.22.001 ¦Ультразвуковое исследование щитовидной железы ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 40¦ ¦04.14.001 ¦Ультразвуковое исследование печени ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦04.15.001 ¦Ультразвуковое исследование поджелудочной железы ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Седативные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерианы экстракт, капл. ¦ 2 ¦ 30 ¦мл ¦ 14¦ 100¦ ¦ ¦Настойка пиона, капл. ¦ 1,5 ¦ 45 ¦мл ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Витамины, препараты, улучшающие тканевой обмен: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Липоевая кислота ¦ 36 ¦1080 ¦мг ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Метионин, табл. ¦ 1,5 ¦ 31,5 ¦г ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Аевит, капс. ¦ 3 ¦ 63,0 ¦к ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Микроэлементы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Окись цинка 0,25% ¦ 60 ¦1800 ¦мг ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Раствор меди 0,5% (1 капля на 1 год жизни) ¦ xx ¦ xx ¦к ¦ 45¦ 30¦ ¦ ¦Ферементные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Креон, капс. ¦ 3 ¦ 63 ¦к ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Панкреатин ¦ 1 ¦ 21 ¦мг ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Наружные ГКС: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон, мазь, крем 0,1% ¦ 4 ¦ 56 ¦мл ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Мометазон фуроат, мазь, крем, лосьон 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат, мазь 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Клобетазол, мазь 0,05% ¦ 4 ¦ 56 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Другие средства наружного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мелагинин Плюс, р-р ¦ 1 ¦ 15 ¦мл ¦ 15¦ 30¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.005 ¦Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи ¦ 10 ¦ 15 ¦ ¦ 10¦ 100¦ ¦17.01.004 ¦Ионофорез кожи (с мазевыми составами) ¦ 10 ¦ 15 ¦ ¦ 10¦ 100¦ ¦20.01.005 ¦Фототерапия кожи: ПУВА-терапия <*> (при ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦распространенных формах) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.002¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Узкополосная ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦средневолновая ультрафиолетовая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.007¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Широкополосная ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦ультрафиолетовая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР РФ временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L80 "Витилиго": ¦ ¦L80 Витилиго ¦ ¦Из группы L81 "Другие нарушения пигментации": ¦ ¦L81.5 Лейкодерма, не классифицированная в других рубриках ¦ ¦L81.6 Другие нарушения, связанные с уменьшением образования меланина ¦ ¦L81.8 Другие уточненные нарушения пигментации ¦ ¦L81.9 Нарушение пигментации неуточненное ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L92.0 ¦Гранулема кольцевидная ¦ Уровень помощи: ¦ 2579¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 30 ¦ 30 ¦ ¦ 21¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 60¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи (анализ на демодекоз) ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Вазоактивные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин, табл. ¦ 0,2 ¦ 6 ¦г ¦ 30¦ 20¦ ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ 0,2 ¦ 6 ¦г ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Никотиновая кислота ¦ 0,3 ¦ 9,0 ¦г ¦ 30¦ 30¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нейромультивит, табл. ¦ 2 ¦ 40,0 ¦табл. ¦ 20¦ 50¦ ¦ ¦Аевит, драже ¦ 3 ¦ 90 ¦др. ¦ 30¦ 40¦ ¦ ¦Десенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пантотенат кальция, табл. ¦ 0,4 ¦ 5,6 ¦г ¦ 14¦ 60¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, 10% р-р внутрь ¦ 30 ¦ 300 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем, 0,1% ¦ 2 ¦ 40,0 ¦г ¦ 20¦ 40¦ ¦ ¦Элоком (наружно в виде аппликаций) ¦ 2 ¦ 40 ¦г ¦ 20¦ 40¦ ¦ ¦Афлодерм, мазь 0,05% ¦ 2 ¦ 40 ¦г ¦ 20¦ 20¦ ¦ ¦Актовегин (или солкосерил), мазь ¦ 3 ¦ 60,0 ¦г ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Бутадионовая (или индометациновая) мазь ¦ 2 ¦ 40 ¦г ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Противоспалительные и асептические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Деготь 2 - 5% ¦ 3 ¦ 60,0 ¦г ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦Нафталановая паста 2 - 5% ¦ 3 ¦ 60,0 ¦г ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦Паста АСД-3 (фракция) ¦ 3 ¦ 60,0 ¦г ¦ 20¦ 10¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез, ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦ультратон, магнитолазерная терапия, дарсонвализация,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 4 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦ ¦Санация очагов хронической инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦уменьшение и исчезновение инфильтрации ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР РФ временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L92 "Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки": ¦ ¦L92.0 Гранулема кольцевидная ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия, выздоровление¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L93 ¦Красная волчанка ¦ Уровень помощи: ¦ 2635¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострение ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 25 ¦ 25 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 6 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.002.01 ¦Консультация врача-аллерголога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.040.01 ¦Консультация врача-ревматолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.003 ¦Исследование феномена "клетки красной волчанки" ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦12.05.009 ¦Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 60¦ ¦12.05.008 ¦Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 60¦ ¦12.06.019 ¦Исследование ревматоидных факторов ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦12.05.027 ¦Определение протромбинового (тромбопластинового)¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦времени в крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 40¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологическое) иссл. препарата ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 40¦ ¦12.06.016 ¦кожи Опред. антител против антигенов ВИЧ методом ИФА¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия проводится в течение 6 месяцев¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦(дозировки для взрослых): ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антибактериальные средства (при осложненных формах):¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кларитромицин ¦ 1 ¦ 14 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Азитромицин ¦ 375 ¦5250 ¦мг ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Амоксициллин ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 2 ¦ 28 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Антигистаминные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 980 ¦мг ¦ 20¦ 20¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Эриус ¦ 50 ¦ 700 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 70 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Цетиризина гидрохлорид (Зиртек), табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 15¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 15¦ ¦ ¦Противопротозойные и противомалярийные средства:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидроксихлорохин (делагил) ¦ 0,4 ¦ 8 ¦г ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические субстанции и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигормоны: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦Преднизолон внутрь (по схеме) ¦ 25 ¦ 350 ¦мг ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 5 ¦ 45 ¦г ¦ 9¦ 30¦ ¦ ¦Флуоцинолона ацетонид ¦ 5 ¦ 60 ¦г ¦ 12¦ 20¦ ¦ ¦Алклометазона дипропионат, мазь, крем 0,05%¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Фотозащитные кремы ¦ 5 ¦ 50,0 ¦г ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Электролиты, средства коррекции кислотного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦равновесия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальция глюконат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 70¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Витамины: ¦ 0,6 ¦ 18,0 ¦г ¦ 30¦ 50¦ ¦ ¦Аевит, капс. ¦ 10 ¦ 140 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Ретинол ¦ 10 ¦ 140 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Радевит +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦Наружно: гормональные мази, противовоспалительные¦ 9 ¦ 13 ¦ ¦ 17¦ 100¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 15 ¦ 25 ¦ ¦ 25¦ 100¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦побледнение пятен, уменьшение гиперкератоза, побледнение рубцов ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР РФ временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L93 "Красная волчанка": ¦ ¦L93.0 Дискоидная красная волчанка ¦ ¦L93.1 Подострая кожная красная волчанка ¦ ¦L93.2 Другая ограниченная красная волчанка ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 85 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L94 ¦Склеродермия и другие локализованные изменения ¦ Уровень помощи: ¦ 2715¦ ¦ ¦соединительной ткани ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: обострение ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ 20¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 7 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 6 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦09.05.211 ¦Исследование уровня С-пептида в крови ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 2¦ 100¦ ¦03.052.01 ¦Комплексное ультразвуковое иссл. внутренних органов¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.001 ¦Биопсия кожи ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦08.01.001 ¦Морфологическое (гистологич.) исследование препарата¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 5¦ ¦ ¦кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.002.01;02 ¦Исследование иммунологического статуса при¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦иммунодефиците ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦ 3 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 70¦ ¦12.06.019 ¦Исследование ревматоидных факторов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 100¦ ¦09.05.122 ¦Исследование уровня антител к лямблиям, описторхам и¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.05.019 ¦Комплексное исследование на вирусные гепатиты В и С¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦26.06.011 ¦Определение антител к Borrelia burgdorfery ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦12.05.027 ¦Определение протромбинового (тромбопластинового)¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦времени в крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.001.01 ¦Консультация врача-гинеколога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦01.029.01 ¦Консультация врача-офтальмолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.040.01 ¦Консультация врача-ревматолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦01.054.01 ¦Консультация врача-физиотерапевта ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 20¦ ¦01.058.01 ¦Консультация врача-эндокринолога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦03.016.10 ¦Копрологическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 50¦ ¦03.014.01 ¦Комплекс иссл. при подозрении на инфицирование ВИЧ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Антибактериальные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бензилпенициллин (млн. ЕД) ¦ 2 ¦ 30,0 ¦ед ¦ 15¦ 50¦ ¦ ¦Противопротозойные и противомалярийные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидроксихлорохин (делагил) ¦ 0,4 ¦ 8,0 ¦г ¦ 20¦ 7¦ ¦ ¦Хлорохин ¦ 0,5 ¦ 10,0 ¦г ¦ 20¦ 5¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дексаметазон, табл. ¦ 4 ¦ 40,0 ¦мг ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Бетаметазон (Дипроспан), в\м ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 30¦ ¦ ¦Ферментные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гиалуронидаза (лидаза), р-р, УЕ ¦ 64 ¦1280 ¦уе ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Токоферол (витамин Е), капс. ¦ 0,2 ¦ 2,8 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Наружные ГКС: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон, мазь, крем 0,1% ¦ 4 ¦ 56 ¦мл ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Мометазон фуроат, мазь, крем, лосьон 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонат, мазь 0,1% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 50¦ ¦ ¦Клобетазол, мазь 0,05% ¦ 4 ¦ 56 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Вазоактивные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин, табл. ¦ 200 ¦2000 ¦мг ¦ 20¦ 30¦ ¦ ¦Актовегин, р-р (1,0 г в 10 мл) в\в ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 30¦ ¦ ¦Димексид, р-р водный, 25% ¦ 3 ¦ 45 ¦мл ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦22.01.006.004¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с¦ 20 ¦ 50 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.006.003¦Ультрафиолетовое облучение кожи. Ультрафиолетовая¦ 20 ¦ 30 ¦ ¦ 0¦ 30¦ ¦ ¦терапия дальнего длинноволнового диапазона¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.07.007 ¦Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область¦ 12 ¦ 12 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦ ¦десен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.31.017 ¦Индуктотермия ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств ¦ 5 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 6 ¦ 4 ¦ ¦ 3¦ 100¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦исчезновение периферического венчика, побледнение свежих элементов, уменьшение плотности и¦ ¦ ¦площади очага, нормализация гематологических показателей, СРБ ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказов МЗСР РФ от 31.05.2006 № 438 и от 15.12.2006 № 852 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L94 "Другие локализованные изменения соединительной ткани": ¦ ¦L94.0 Локализованная склеродермия (morphea) ¦ ¦L94.1 Линейная склеродермия ¦ ¦L94.2 Обызвествление кожи ¦ ¦L94.3 Склеродактилия ¦ ¦L94.4 Папулы Готтрона ¦ ¦L94.5 Пойкилодермия сосудистая атрофическая ¦ ¦L94.6 Аньюм (дактилолиз спонтанный) ¦ ¦L94.8 Другие уточненные локализованные изменения соединительной ткани ¦ ¦L94.9 Локализованное изменение соединительной ткани неуточненное ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Клиническая ремиссия¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 55 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦L95 ¦Васкулит, ограниченный кожей ¦ Уровень помощи: ¦ 2802¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: любая Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: любая ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 80¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 80¦ ¦03.005.06 ¦Коагулограмма (ориентировочное исследование ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦системы гемостаза) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.05.027 ¦Определение протромбинового (тромбопластинового)¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦ ¦времени в крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦04.12.002 ¦Ультразвуковая допплерография вен ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 10¦ ¦04.12.001 ¦Ультразвуковая допплерография артерий ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 1¦ 10¦ ¦12.06.011 ¦Реакция микропреципитации (или Вассермана) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦04.14.001 ¦Ультразвуковое исследование печени ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦04.15.001 ¦Ультразвуковое исследование поджелудочной железы ¦ 1 ¦ 0 ¦ ¦ 0¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Гипосенсибилизирующие средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия тиосульфат, р-р 30%, в\в ¦ 10 ¦ 100,0 ¦мл ¦ 10¦ 80¦ ¦ ¦Кальция глюконат (10% р-р) ¦ 10 ¦ 100 ¦мл ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин (супрастин) ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Клемастин (тавегил) ¦ 3 ¦ 30 ¦мг ¦ 10¦ 10¦ ¦ ¦Эриус ¦ 5 ¦ 50 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Телфаст ¦ 180 ¦1800 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 20 ¦ 280 ¦мг ¦ 14¦ 10¦ ¦ ¦Лоратадин, табл. ¦ 10 ¦ 70 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Цетиризина гидрохлорид (Зиртек), табл. ¦ 10 ¦ 100 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Хинолины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гидроксихлорохин (делагил) ¦ 250 ¦2500 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Плаквенил ¦ 200 ¦2000 ¦мг ¦ 10¦ 20¦ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, табл. (по схеме) ¦ 50 ¦ 580,0 ¦мг ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Бетаметазон (дипроспан), р-р в\м 1 раз в 2 недели ¦ 1 ¦ 2,0 ¦мл ¦ 2¦ 50¦ ¦ ¦Нестероидные противовоспалительные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Индометацин ¦ 75 ¦ 525,0 ¦мг ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Антибактериальная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доксициклин, табл. ¦ 200 ¦1800 ¦мг ¦ 7¦ 30¦ ¦ ¦Макропен ¦ 400 ¦2000 ¦мг ¦ 5¦ 10¦ ¦ ¦Рулид ¦ 300 ¦2100 ¦мг ¦ 7¦ 10¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аевит, капс. ¦ 3 ¦ 90 ¦г ¦ 30¦ 60¦ ¦ ¦Пангексавит ¦ 3 ¦ 90 ¦мг ¦ 30¦ 80¦ ¦ ¦Диуретики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фуросемид ¦ 4 ¦ 20 ¦мг ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Гипотиазид ¦ 25 ¦ 125 ¦мг ¦ 5¦ 30¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетаметазон (целестодерм) мазь, крем, 0,1% ¦ 3 ¦ 42,0 ¦г ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Акридерм KF, крем, мазь ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 40¦ ¦ ¦Солкосерил, гель, 2% ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Троксевазин ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦Бутадионовая мазь ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 30¦ ¦ ¦Элоком ¦ 3 ¦ 42 ¦г ¦ 14¦ 60¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез,¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦ультратон, биоптрон, магнитолазерная терапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация, ультрафонофорез лекарственный и др.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств (повязки с¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦димексидом) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.01.005 ¦Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи ¦ 10 ¦ 15 ¦ ¦ 10¦ 100¦ ¦22.01.001 ¦Ультразвуковое лечение кожи ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Стандарт МЗСР РФ временно отсутствует ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы L95 "Васкулит, ограниченный кожей, не классифицированный в других рубриках": ¦ ¦L95.0 Васкулит с мраморной кожей ¦ ¦L95.1 Эритема возвышенная стойкая ¦ ¦L95.8 Другие васкулиты, ограниченные кожей ¦ ¦L95.9 Васкулит, ограниченный кожей, неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------+ ¦ Номер строки:¦ +-------------T----------------------------------------------------T-------------------------------T-----+ ¦Q80 ¦Врожденный ихтиоз ¦ Уровень помощи: ¦ 2882¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------T-------T-------T------+-----+ ¦ ¦Фаза: обострение Категория: взрослые, дети¦ Обл.¦ Гор.¦ ¦ Вен. ¦ % ¦ ¦ ¦Стадия: средней тяжести ¦ дисп.¦ дисп.¦ ¦ каб. ¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Рекомендуемая длительность амбулаторного лечения ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦ Рекомендуемая кратность врачебных посещений -->¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Методы обследования: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦01.008.01 ¦Прием врача-дерматовенеролога первичный <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.008.02 ¦Прием врача-дерматовенеролога повторный <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ ¦03.016.06 ¦Анализ мочи общий <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови <*> ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦03.016.04 ¦Анализ крови биохимический в дерматовенерологии <**>¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦01.023.01 ¦Консультация врача-невролога ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 15¦ ¦01.047.01 ¦Консультация врача-терапевта ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦01.031.01 ¦Консультация врача-педиатра ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 0¦ 50¦ ¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (или РМП) ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 30¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Лекарственная терапия (дозировки для взрослых): ¦Суточная¦ Всего ¦ Ед. ¦ Дней ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ доза ¦на курс¦ изм. ¦приема¦назн.¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Системные глюкокортикоиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон, табл. из расч. 0,75 - 3,5 мг/кг массы ¦ xx ¦ xx ¦мг ¦ 14¦ 20¦ ¦ ¦тела (по схеме) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системные ретиноиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ацитретин (неотигазон) по схеме ¦ 30 ¦ 900 ¦мг ¦ 30¦ 10¦ ¦ ¦Средства для лечения печеночной недостаточности: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фосфолипиды ¦ 0,9 ¦ 18,9 ¦г ¦ 21¦ 12¦ ¦ ¦Силибинин ¦ 10 ¦4410 ¦мг ¦ 21¦ 8¦ ¦ ¦Ретинол (по 1000000 ед. 21 день) ¦1 млн. ¦21 млн.¦ед. ¦ 21¦ 30¦ ¦ ¦Токоферол + Ретинол + Эргокальциферол ¦ 10 ¦ 175 ¦г ¦ 18¦ 50¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пиридоксин ¦ 50 ¦ 500 ¦мг ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦Тиамин ¦ 40 ¦ 400 ¦мл ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦Рибофлавин ¦ 0,1 ¦ 1 ¦мг ¦ 10¦ 60¦ ¦ ¦Ретиноиды: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тигазон (по схеме) 0,5 - 1,0 мг/кг ¦ xx ¦ xx ¦мг ¦ 60¦ 20¦ ¦ ¦Липотропные препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метионин, табл. ¦ 1,5 ¦ 30 ¦г ¦ 20¦ 40¦ ¦ ¦Наружные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Натрия хлорид на рыбьем жире 10% ¦ 3 ¦ 45 ¦г ¦ 15¦ 90¦ ¦ ¦Мочевина, мазь 5% ¦ 5 ¦ 60 ¦г ¦ 15¦ 30¦ ¦ ¦Салициловая мазь 2% ¦ 5 ¦ 60 ¦г ¦ 15¦ 30¦ ¦ ¦Тигазоновый крем, 0,1% ¦ 2 ¦ 30 ¦г ¦ 15¦ 20¦ ¦ ¦ +--------+-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦Другие методы лечения: ¦ Кратность назначений: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------T-------T------+ ¦ ¦25.01.002 ¦Назначение диетической терапии ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦25.01.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного режима ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ 1¦ 100¦ ¦ ¦Физиотерапия: индуктотермия, электрофорез, ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 10¦ 50¦ ¦ ¦ультратон, магнитолазерная терапия, дарсонвализация,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультрафонофорез лекарственный и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.01.013 ¦Накожное применение лекарственных средств: 2% ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ 15¦ 100¦ ¦ ¦салициловая мазь, кольд-крем с витамином А, масла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.0xx.05 ¦Процедуры и манипуляции среднего персонала <*> ¦ 4 ¦ 3 ¦ ¦ 3¦ 100¦ +-------------+----------------------------------------------------+--------+-------+-------+------+-----+ ¦ ¦Клинические критерии улучшения состояния больного: ¦ ¦ ¦уменьшение гиперкератоза ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Примечание 1. ¦ ¦ ¦Учтены рекомендации приказа МЗСР РФ от 14.12.2006 № 843 ¦ +-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Действие стандарта распространяется на следующие формы заболеваний: ¦ ¦Из группы Q80 "Врожденный ихтиоз": ¦ ¦Q80.0 Ихтиоз простой ¦ ¦Q80.1 Ихтиоз, связанный с X-хромосомой (X-сцепленный ихтиоз) ¦ ¦Q80.2 Пластинчатый (ламеллярный) ихтиоз ¦ ¦Q80.3 Врожденная буллезная ихтиоформная эритродермия ¦ ¦Q80.4 Ихтиоз плода ("плод Арлекин") ¦ ¦Q80.8 Другой врожденный ихтиоз ¦ ¦Q80.9 Врожденный ихтиоз неуточненный ¦ +-------------T----------------------------------------------------T--------T----------------------------+ ¦ ¦ Вероятные исходы:¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ Выздоровление¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ Улучшение¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ Без динамики¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Ухудшение¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ Летальный исход¦ 0 ¦ ¦ L-------------+----------------------------------------------------+--------+----------------------------- ------------------------------------------------------------------ -------------------- + Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru